109-1 藥理學 考古題詳解

PS。 - C：正確。Olanzapine 對 D2 dopamine receptor 的親和力較低，且其與受體的結合是「鬆散」或「快速解離」的，這使得它在維持抗精神病效果的同時，能減少對黑質紋狀體路徑的D2受體過度阻斷，從而降低錐體外症候群的發生率。 - D：olanzapine對D1 dopamine receptor的親和力較高：D1受體與EPS的關係不如D2受體直接，且對D1受體的親和力高低並非減少EPS的主要原因。 [核心知識] - 錐體外症候群 (Extrapyramidal Symptoms, EPS) 是由多巴胺D2受體在黑質紋狀體路徑 (nigrostriatal pathway) 被過度阻斷所引起。 - 典型抗精神病藥物 (如haloperidol) 對D2受體有很高的親和力，會強烈阻斷D2受體，導致多巴胺功能嚴重不足，進而引起EPS。 - 非典型抗精神病藥物 (如olanzapine) 的特點是它們對D2受體的親和力相對較低，或者它們與D2受體的結合是「快速解離」的，這使得它們在阻斷D2受體的同時，仍能保留部分多巴胺功能，因此較少引起EPS。