109-1 藥理學考古題詳解

Question

【109-1 醫學(二) 第75題】下列具細胞週期專一性之抗癌藥物（cell cycle-specific agents）中，藥物與其所抑制細胞週期之配對，何者正確？

Accepted Answer

[破題關鍵]
誘發排卵的藥物通常透過影響雌激素受體來調節下視丘-垂體-卵巢軸。
[選項拆解]
- A：progesterone (黃體素) 主要用於維持子宮內膜，支持懷孕，或調節月經週期，而不是直接用於誘發排卵。
- B：ketoconazole 是一種抗真菌藥物，同時也是類固醇合成抑制劑，與誘發排卵無關。
- C：tamoxifen 也是一種選擇性雌激素受體調節劑 (SERM)，主要用於乳癌治療。雖然它在某些組織（如下視丘）可能表現出抗雌激素作用，間接影響排卵，但其主要用途並非誘發排卵，且在誘發排卵方面不如 clomiphene 常用和有效。
- D：正確。Clomiphene (clomiphene citrate) 是一種口服的選擇性雌激素受體調節劑 (SERM)。它作用於下視丘的雌激素受體，阻斷雌激素的負回饋作用，使下視丘誤認為體內雌激素水平低，進而增加促性腺激素釋放激素 (GnRH) 的分泌，刺激垂體釋放更多的 FSH 和 LH，最終促進卵泡發育和排卵。
[核心知識]
- 誘發排卵的目的是刺激卵巢釋放卵子，常用於治療不孕症。
- 下視丘-垂體-卵巢軸是調節女性生殖功能的關鍵。雌激素對下視丘和垂體有負回饋作用，抑制促性腺激素釋放激素 (GnRH) 和促性腺激素 (FSH, LH) 的分泌。
- Clomiphene 是一種選擇性雌激素受體調節劑 (selective estrogen receptor modulator, SERM)，它在下視丘的雌激素受體上表現為拮抗劑。

Answer

A. capecitabine－mitosis（M）期

Answer

B. irinotecan－DNA synthesis（S）期

Answer

C. ixabepilone－M期

Answer

D. vincristine－S期