109-1 病理學 考古題詳解

毒可能導致心血管問題如高血壓，但不是擴張性心肌病變。 - C：錯在描述為常見症狀。周邊神經脫髓鞘性病變 (peripheral demyelinating neuropathy) 是成人鉛中毒的典型神經系統表現，導致運動功能障礙，如腕垂足垂。 - D：錯在描述為常見症狀。痛風 (gout) 是鉛中毒的常見併發症，因為鉛會損害腎臟的尿酸排泄功能，導致高尿酸血症。 [核心知識] - 鉛 (lead) 是一種重金屬，對多個器官系統具有毒性，包括造血系統、神經系統、腎臟和胃腸道。 - 鉛中毒會抑制血紅素合成途徑中的多種酶，導致小球性低色素性貧血，並可能引起溶血。 - 鉛對神經系統的影響在成人主要表現為周邊神經病變 (peripheral neuropathy)，特別是運動神經的脫髓鞘性病變；在兒童則主要影響中樞神經系統。 - 鉛會抑制腎臟的尿酸排泄，導致高尿酸血症，進而引發痛風 (gout)，稱為「鉛痛風 (saturnine gout)」。 - 鉛中毒也與高血壓有關，但擴張性心肌病變 (dilated cardiomyopathy) 並非其典型或常見的心臟表現。