109-1 病理學 考古題詳解

與阿茲海默症有因果關聯的基因）多形性變異（polymorphism）有關是正確的。ApoE ε4等位基因是CAA和阿茲海默症的共同風險因子。 - ④ CAA血管病變常會引起血管纖維化（arteriolar sclerosis/fibrosis）是錯誤的。CAA主要引起血管壁的類澱粉變性，導致血管脆性增加，而非典型的血管纖維化或硬化。 [核心知識] - 大腦類澱粉血管病變（cerebral amyloid angiopathy, CAA）是指類澱粉蛋白（amyloid protein）沉積在中小型腦膜和皮質動脈的血管壁上。 - 沉積的類澱粉蛋白主要是β-類澱粉蛋白（Amyloid-beta, Aβ），與阿茲海默症（Alzheimer's disease）腦內斑塊的成分相同。 - CAA是自發性腦葉出血（lobar hemorrhage）的重要危險因子，因為類澱粉沉積會使血管壁變脆易破。 - CAA的發生與載脂蛋白E（ApoE）基因的多形性變異（polymorphism）有關，特別是ApoE ε4等位基因，這也是阿茲海默症的風險因子。 - 類澱粉沉積主要導致血管壁變性、變脆，而非典型的動脈硬化（arteriolar sclerosis/fibrosis）所致的血管壁增厚。