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108-2 藥理學
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考古題詳解
108-2 藥理學 考古題詳解
藥理學
藥物作用原理與藥物動力學
108-2 醫師國考
【108-2 醫學(二) 第61題】下列何種抗生素可增加肝臟代謝速率,而使其他藥物之藥效降低?
A.
chloramphenicol
B.
erythromycin
C.
ketoconazole
D.
rifampin
正解
詳解
[破題關鍵] 找出會加速肝臟代謝酵素作用,讓其他藥物效果變差的抗生素。 [選項拆解] - A:錯在作用。氯黴素 (chloramphenicol) 是肝臟酵素抑制劑,會減緩其他藥物代謝,可能導致藥效增強或毒性增加。 - B:錯在作用。紅黴素 (erythromycin) 是肝臟酵素抑制劑,會減緩其他藥物代謝,可能導…
致藥效增強或毒性增加。 - C:錯在作用。酮康唑 (ketoconazole) 是肝臟酵素抑制劑,會減緩其他藥物代謝,可能導致藥效增強或毒性增加。 - D:正確。利福平 (rifampin) 是一種強效的肝臟酵素誘導劑,會加速其他藥物的代謝,使其藥效降低。 [核心知識] - 肝臟代謝藥物主要透過細胞色素 P450 酵素系統 (CYP450)。 - 某些藥物會「誘導」CYP450 酵素的活性,使其代謝其他藥物的速度加快,導致其他藥物在體內的濃度下降,藥效減弱。 - 利福平 (rifampin) 是一種強效的肝臟 CYP450 酵素誘導劑,特別是 CYP3A4。 - 相反地,氯黴素 (chloramphenicol)、紅黴素 (erythromycin) 和酮康唑 (ketoconazole) 則是肝臟酵素抑制劑,會減緩其他藥物代謝。
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