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108-2 藥理學
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考古題詳解
108-2 藥理學 考古題詳解
藥理學
抗感染與抗癌藥物
108-2 醫師國考
【108-2 醫學(二) 第62題】下列何者會先被病毒的thymidine kinase磷酸化而干擾病毒複製,因此對被感染的細胞具選擇性,主要用於治療疱疹病毒(herpes viruses)的感染?
A.
abacavir
B.
acyclovir
正解
C.
amantadine
D.
azidothymidine
詳解
[破題關鍵] 針對疱疹病毒,且需要病毒特有酵素活化才能作用的抗病毒藥物。 [選項拆解] - A:錯在作用機制與用途。阿巴卡韋 (abacavir) 是核苷類反轉錄酶抑制劑 (NRTI),用於治療 HIV 感染,不需病毒胸苷激酶活化。 - B:正確。阿昔洛韋 (acyclovir) 需要被疱疹病毒的胸苷激酶 (thymidine kinase)…
磷酸化後才能活化,進而抑制病毒 DNA 複製,對被感染細胞具選擇性。 - C:錯在作用機制與用途。金剛烷胺 (amantadine) 作用於 M2 離子通道,用於治療 A 型流感和帕金森氏症,不需病毒胸苷激酶活化。 - D:錯在作用機制與用途。疊氮胸苷 (azidothymidine, AZT) 也是核苷類反轉錄酶抑制劑 (NRTI),用於治療 HIV 感染,不需病毒胸苷激酶活化。 [核心知識] - 某些抗病毒藥物本身是前驅藥物 (prodrug),活性不高,需要被病毒特有的酵素活化後才能發揮作用。 - 這種機制使得藥物對被病毒感染的細胞具有高度選擇性,對正常細胞的毒性較小。 - 阿昔洛韋 (acyclovir) 就是典型的例子,它需要被疱疹病毒的胸苷激酶 (thymidine kinase) 磷酸化後,才能進一步被細胞激酶磷酸化成活性形式,進而抑制病毒 DNA 聚合酶,阻斷病毒 DNA 複製。
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