108-2 病理學 考古題詳解

病理學感染與免疫病理108-2 醫師國考
【108-2 醫學(二) 第78題】下列疾病患者在使用小兒麻痺口服沙賓活病毒疫苗後,其中何者引起癱瘓性脊髓灰質炎(poliomyelitis)的風險較高?
  • A.狄喬治氏症候群(DiGeorge syndrome)
  • B.Bruton氏病(性聯丙種免疫球蛋白缺乏血症)(X-linked agammaglobulinemia [Bruton disease])正解
  • C.慢性肉芽腫疾病(chronic granulomatous disease)
  • D.威斯科特-奧爾德里奇症候群(Wiskott-Aldrich syndrome)

詳解

[破題關鍵] 活病毒疫苗對免疫功能不全的病人有風險,特別是缺乏抗體的病人。 [選項拆解] - A:狄喬治氏症候群 (DiGeorge syndrome) 主要影響T細胞發育,導致T細胞功能缺陷。雖然也是免疫缺陷,但B細胞和抗體功能通常相對保留,因此風險不如Bruton氏病高。 - B:正確。Bruton氏病患者因B細胞缺陷,無法產生抗體,對活病毒疫苗(如口服小兒麻痺疫苗)的病毒複製缺乏免疫力,因此引起癱瘓性脊髓灰質炎的風險最高。 - C:慢性…

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