【108-1 醫學(二) 第20題】成熟的淋巴球在發育過程中會利⽤各種機制來達成⾃我耐受性(self-tolerance),下列何者和達成⾃我耐受性有直接的相關性?①AIRE基因 ②CTLA-4基因向選擇(negative selection) ③Fas基因 ④正向選擇(positive selection) ⑤負 ⑥regulatory T細胞形成
108-1 微生物免疫學 考古題詳解
微生物免疫學免疫系統細胞與發育108-1 醫師國考
- A.①②③④⑥
- B.①②③⑤⑥正解
- C.僅②③⑤⑥
- D.僅①②③⑤
詳解
[破題關鍵]
自我耐受性 (self-tolerance) 旨在清除或抑制對自身抗原反應的淋巴球,而正向選擇 (positive selection) 則確保淋巴球能辨識 MHC,與自我耐受性無直接關係。
[選項拆解]
- ① AIRE 基因:正確。AIRE 基因在胸腺中表達多種自身抗原,讓發育中的 T 細胞進行負向選擇,避免對自身反應。
- ② CTLA-4 基因:正確。CTLA-4 抑制 T 細胞活化,是周邊耐受性的重要機制。
- ③ Fas 基因:正確。Fas 介導的細胞凋亡對於清除自身反應性淋巴球至關重要。
- ④ 正向選擇 (positive selection):錯誤。正向選擇是確保 T 細胞能辨識自身 MHC 分子,與自我耐受性無直接相關,而是確保 T 細胞的功能性。
- ⑤ 負向選擇 (negative selection):正確。負向選擇是中樞耐受性的核心機制,清除對自身抗原反應的淋巴球。
- ⑥ regulatory T 細胞形成:正確。Tregs 具有免疫抑制功能,是維持自我耐受性的關鍵。
- 因此,與自我耐受性直接相關的是 ①②③⑤⑥。
[核心知識]
- 自我耐受性 (self-tolerance) 是指免疫系統能夠區分自身和非自身抗原,避免攻擊自身組織,這是免疫系統正常運作的基礎。
- **中樞耐受性 (central tolerance)**:發生在初級淋巴器官(胸腺和骨髓),主要透過負向選擇 (negative selection) 清除自身反應性淋巴球。
- ① **AIRE 基因 (Autoimmune Regulator gene)**:在胸腺髓質上皮細胞中表達,誘導多種組織特異性自身抗原的表達,讓發育中的 T 細胞能接觸並被負向選擇,避免對自身組織產生反應。
- ③ **Fas 基因 (Fas gene)**:參與細胞凋亡 (apoptosis) 的信號通路,對於清除自身反應性淋巴球至關重要,特別是在淋巴球增殖後需要被清除時。
- ⑤ **負向選擇 (negative selection)**:清除或誘導對自身抗原具有高親和力的 T 細胞和 B 細胞凋亡,是中樞耐受性的核心機制。
- ⑥ **regulatory T 細胞 (Tregs) 形成**:部分在胸腺中發育的 T 細胞會分化為 Tregs,這些細胞能抑制其他 T 細胞的活性,維持免疫耐受。
- **周邊耐受性 (peripheral tolerance)**:發生在周邊淋巴器官,處理在中樞耐受性中未能清除的自身反應性淋巴球。
- ② **CTLA-4 基因 (Cytotoxic T-Lymphocyte-Associated protein 4 gene)**:是一種抑制性受體,表達在 T 細胞上,與 B7 分子結合後,抑制 T 細胞活化,誘導 T 細胞失能 (anergy) 或促進 Tregs 的功能。
- **正向選擇 (positive selection)**:發生在胸腺皮質,確保 T 細胞能辨識自身 MHC 分子,與自我耐受性無直接關係,而是確保 T 細胞的功能性。
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