108-1 微生物免疫學 考古題詳解

錯在「都可以檢測出」。雖然 IgE 是第一型過敏反應的關鍵，但並非所有對過敏原敏感的病患體內都能檢測到高水平的特異性 IgE。有時過敏反應可能是由其他機制引起，或者 IgE 水平過低而難以檢測，或者患者可能處於過敏反應的早期或晚期階段。 [核心知識] - **過敏原 (allergen)**：引起過敏反應的抗原。它們通常是蛋白質或糖蛋白，且常常是環境中常見的無害物質。 - **第一型過敏反應 (Type I hypersensitivity)**：由 IgE 介導，涉及肥大細胞 (mast cells) 和嗜鹼性球 (basophils) 釋放炎症介質，導致氣喘、過敏性鼻炎等症狀。 - **免疫反應啟動**：無論是過敏原還是一般抗原，要啟動適應性免疫反應（尤其是 T 細胞反應），都需要抗原呈遞細胞 (APC) 內吞、處理抗原，並將其肽段呈遞在 MHC II 類分子上給輔助型 T 細胞 (T helper cells)。 - **遺傳因素**：過敏反應的發生具有遺傳傾向，但同卵雙胞胎即使基因完全相同，也可能因為環境因素、暴露程度、表觀遺傳等差異，對特定過敏原的反應不完全相同。 - **蛋白水解酶 (protease) 活性**：雖然有些過敏原（如塵蟎過敏原 Der p 1）具有蛋白水解酶活性，這有助於它們穿透黏膜屏障，但並非所有過敏原都具有此功能。 - **IgE 檢測**：第一型過敏反應的診斷通常依賴於檢測患者血清中針對特定過敏原的特異性 IgE 抗體，但並非所有過敏反應都能檢測到高水平的特異性 IgE。