108-1 病理學 考古題詳解

相關之類澱粉沉積症，無法偵測非原發性的類澱粉沉積」。剛果紅染色是所有類型類澱粉沉積症的通用診斷方法，無論是原發性 (AL型) 或非原發性 (如 AA 型、Aβ 型等) 都能偵測。 - D：錯在「交叉α折疊（crossed α-pleated）結構是剛果紅染色陽性的原因」。類澱粉纖維的特徵結構是交叉β折疊 (crossed β-pleated sheet)，而不是交叉α折疊，正是這種結構使其能與剛果紅結合並產生蘋果綠雙折射。 [核心知識] - 類澱粉沉積症 (amyloidosis) 是一組疾病的總稱，其特徵是異常摺疊的蛋白質在細胞外空間沉積，形成不溶性的類澱粉纖維，導致組織和器官功能障礙。 - 這些類澱粉纖維在剛果紅 (Congo red) 染色下呈陽性，並在偏光顯微鏡下顯示蘋果綠雙折射。 - 不同類型的類澱粉沉積症由不同種類的蛋白質組成。例如： - 阿茲海默症 (Alzheimer disease) 主要沉積的是 Aβ (amyloid-beta) 蛋白，而非 AA 型。 - 甲狀腺髓質癌 (medullary thyroid cancer) 的癌細胞會產生過量的降鈣素 (calcitonin)，這些降鈣素會異常摺疊並沉積形成類澱粉，屬於 AL (amyloid light chain) 以外的局部性類澱粉沉積。 - 剛果紅染色是診斷所有類型類澱粉沉積症的標準方法，不限於輕鏈蛋白相關類型。 - 類澱粉纖維的特徵是交叉β折疊 (crossed β-pleated sheet) 結構，這是其與剛果紅結合並產生蘋果綠雙折射的原因，而非交叉α折疊。