108-1 病理學 考古題詳解

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【108-1 醫學(二) 第88題】⼤學⽣騎機⾞不幸發⽣⾞禍,造成左⼩腿複雜性骨折,經開⼑固定後,病情穩定。數⽇後胸痛、呼吸困難, 轉入加護病房,其診斷最可能為:
  • A.敗⾎症
  • B.肺栓塞正解
  • C.顱內出⾎
  • D.細菌性肺炎

詳解

[破題關鍵] 長骨骨折後,突然出現胸痛和呼吸困難,要高度懷疑肺栓塞,尤其是脂肪栓塞。 [選項拆解] - A:敗血症 (sepsis):敗血症通常會有發燒、感染徵象和全身性發炎反應,雖然術後可能發生,但突然的胸痛和呼吸困難更指向急性栓塞事件。 - B:肺栓塞 (pulmonary embolism):正確。長骨骨折後,特別是數日後出現胸痛和呼吸困難,最常見且最危險的併發症就是肺栓塞,其中脂肪栓塞是高度懷疑的類型。 - C:顱內出血…

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