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108-1 病理學
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考古題詳解
108-1 病理學 考古題詳解
病理學
感染與免疫病理
108-1 醫師國考
【108-1 醫學(二) 第89題】以下何種肝炎病毒常是造成旅⾏者肝炎(traveler hepatitis)的元凶,並且懷孕婦女感染有將近20%的死亡率?
A.
A型肝炎病毒
B.
B型肝炎病毒
C.
D型肝炎病毒
D.
E型肝炎病毒
正解
詳解
[破題關鍵] 旅行者肝炎通常指經糞口傳播的急性肝炎,且懷孕婦女感染後死亡率極高是E型肝炎的獨特特徵。 [選項拆解] - A:A型肝炎病毒 (HAV):會引起旅行者肝炎,經糞口傳播,但通常預後良好,懷孕婦女感染的死亡率不會高達20%。 - B:B型肝炎病毒 (HBV):主要經血液和體液傳播,不是典型的旅行者肝炎元凶,且懷孕婦女感染的死亡率不會高達20%。 - C:D型肝炎病毒…
(HDV):是一種缺陷病毒,必須與HBV共同感染才能複製,也不是典型的旅行者肝炎元凶,且懷孕婦女感染的死亡率不會高達20%。 - D:E型肝炎病毒 (HEV):正確。HEV是經糞口傳播的旅行者肝炎常見病原體,且其在懷孕婦女(尤其是第三孕期)中感染的死亡率可高達20%左右,這是其最顯著的臨床特徵之一。 [核心知識] - 肝炎病毒依傳播途徑可分為兩大類: - 糞口傳播:A型肝炎病毒 (HAV) 和 E型肝炎病毒 (HEV)。這兩種病毒常引起「旅行者肝炎 (traveler hepatitis)」,因為它們在衛生條件較差的地區流行,透過受污染的食物或水傳播。 - 血液/體液傳播:B型肝炎病毒 (HBV)、C型肝炎病毒 (HCV) 和 D型肝炎病毒 (HDV)。 - E型肝炎病毒 (HEV) 感染通常是自限性的急性肝炎,但在特定人群中可能非常嚴重。 - 懷孕婦女感染HEV,特別是第三孕期,其死亡率可高達15-25%,遠高於其他肝炎病毒,這是HEV的一個重要臨床特徵。
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