108-1 病理學 考古題詳解

。 - D：維生素B12 (cobalamin) 缺乏主要引起巨幼細胞性貧血 (megaloblastic anemia) 和神經系統症狀（如亞急性脊髓聯合變性 subacute combined degeneration）。 [核心知識] - 題目描述的症狀，包括胃炎、嘔吐、記憶衰退 (memory loss) 和虛談 (confabulation)，以及病理解剖發現腦部乳頭體 (mamillary bodies) 及第三、第四腦室壁出血及壞死，這些都是Wernicke-Korsakoff症候群的典型表現。 - Wernicke-Korsakoff症候群是由於嚴重且持續的維生素B1 (thiamine) 缺乏所引起，最常見於長期酗酒者，但也可能發生在長期營養不良、胃腸道疾病（如胃炎、持續嘔吐）導致吸收不良的患者。 - Wernicke腦病變 (Wernicke encephalopathy) 的主要病理變化是腦部特定區域（如乳頭體、視丘、腦室周圍灰質）的出血和壞死。 - Korsakoff精神病 (Korsakoff psychosis) 則以嚴重的記憶障礙（尤其是近事記憶）和虛談為主要特徵。