107-1 病理學 考古題詳解

脈栓塞會引起右心急性衰竭，因為它增加了右心室的負荷。左心衰竭通常與左心室功能障礙有關。 - D：錯誤。大部分的肺部栓塞是小栓子，且肺部有雙重血供，因此只有少數 (約10%) 的肺栓塞會引起肺梗塞。 [核心知識] - 肺部血流疾病中，肺栓塞 (Pulmonary embolism, PE) 是指栓子 (embolus) 阻塞肺動脈或其分支，導致肺部血流受阻。 - 栓子的來源：超過95%的肺栓塞栓子是來自深部靜脈血栓 (deep vein thrombosis, DVT)，尤其是在下肢的深部靜脈 (如股靜脈、膕靜脈、髂靜脈)。這些血栓脫落後，會隨靜脈血流經右心房、右心室進入肺動脈。 - 肺梗塞 (Pulmonary infarct)：並非所有肺栓塞都會導致肺梗塞。由於肺部有雙重血供 (肺動脈和支氣管動脈)，且栓塞通常是部分阻塞，因此只有約10%的肺栓塞會引起肺梗塞。肺梗塞通常發生在有心肺功能不佳的病人。 - 肺栓塞對心臟的影響：肺動脈阻塞會增加右心室的後負荷，導致右心室擴張和功能衰竭 (right heart failure)，嚴重時可導致急性右心衰竭死亡。