106-2 公共衛生學考古題詳解

Question

【106-2 醫學(二) 第39題】一個臨床試驗評估密集運動計畫擬探討初次發病存活至少30天的心肌梗塞病人的有效性，初次發病存活至少 30天的心肌梗塞病人被隨機分配至密集運動計畫或一般照護（usual care）。在100名一般照護的病人中，30 名病人在三年的追蹤期間死亡；在100名密集運動計畫的病人中，50名病人在三年的追蹤期間死亡。密集運動計畫組相較於一般照護組的死亡相對危險性（relative risk of death）為何？

Accepted Answer

[破題關鍵]
相對危險性就是「暴露組的風險」除以「非暴露組的風險」。
[選項拆解]
- A：0.60。這是 0.3 / 0.5 的結果，代表的是一般照護組相對於密集運動計畫組的相對危險性，與題目要求相反。
- B：0.03。這個數值不符合相對危險性的計算方式。
- C：0.50。這是密集運動計畫組的死亡率，不是相對危險性。
- D：正確。密集運動計畫組的死亡率為 50/100 = 0.5，一般照護組的死亡率為 30/100 = 0.3。相對危險性 = 0.5 / 0.3 ≈ 1.67。
[核心知識]
- 相對危險性 (relative risk, RR) 是指暴露於某因素的組別發生疾病的風險，相對於未暴露組發生疾病風險的比值。
- 計算公式為：RR = (暴露組的發病率) / (未暴露組的發病率)。
- 在本題中，「密集運動計畫組」可以視為暴露組，「一般照護組」則為未暴露組。
- 密集運動計畫組的死亡率 = 50 / 100 = 0.5。
- 一般照護組的死亡率 = 30 / 100 = 0.3。
- 相對危險性 = 0.5 / 0.3 = 1.666... 約等於 1.67。

Answer

A. 0.60

Answer

B. 0.03

Answer

C. 0.50

Answer

D. 1.67