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106-2 公共衛生學
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考古題詳解
106-2 公共衛生學 考古題詳解
公共衛生學
環境毒理學
106-2 醫師國考
【106-2 醫學(二) 第41題】何種水中污染物會造成幼兒「藍嬰症」(methemoglobenemia)問題?
A.
硫酸鹽
B.
硝酸鹽
正解
C.
磷酸鹽
D.
碳酸鹽
詳解
[破題關鍵] 硝酸鹽在嬰兒體內會轉化成亞硝酸鹽,進而影響血紅素攜氧。 [選項拆解] - A:硫酸鹽 (sulfate) 主要影響水的硬度和味道,高濃度可能引起腹瀉,但不會造成藍嬰症。 - B:正確。硝酸鹽在嬰兒體內會轉化為亞硝酸鹽,導致變性血紅素血症 (methemoglobinemia),即藍嬰症。…
- C:磷酸鹽 (phosphate) 主要來自於清潔劑或肥料,過量會導致水體優養化,但不會直接造成藍嬰症。 - D:碳酸鹽 (carbonate) 是水中常見的離子,與水的硬度有關,不會造成藍嬰症。 [核心知識] - 藍嬰症 (Methemoglobinemia) 是一種血液疾病,主要發生在嬰幼兒,特別是六個月以下的嬰兒。 - 當嬰兒飲用含有高濃度硝酸鹽 (nitrate) 的水時,體內的腸道細菌會將硝酸鹽還原成亞硝酸鹽 (nitrite)。 - 亞硝酸鹽會氧化血紅素 (hemoglobin) 中的鐵離子,使其從二價鐵 (Fe2+) 變成三價鐵 (Fe3+),形成變性血紅素 (methemoglobin)。 - 變性血紅素無法有效攜帶氧氣,導致嬰兒組織缺氧,皮膚和黏膜呈現藍紫色,故稱「藍嬰症」。
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