106-2 藥理學 考古題詳解

被病毒感染細胞，不會影響其他正常細胞」。雖然Acyclovir對病毒感染細胞的選擇性很高，但並非完全不影響正常細胞。在高劑量或長期使用下，仍可能產生腎毒性等副作用，只是相對較輕微。 - D：錯在「人類免疫缺乏病毒（human immunodeficiency virus）感染」。Acyclovir主要用於治療疱疹病毒 (herpesviruses) 感染，例如單純疱疹病毒 (herpes simplex virus) 和水痘帶狀疱疹病毒 (varicella-zoster virus)，而非人類免疫缺乏病毒 (HIV)。 [核心知識] - Acyclovir是一種核苷酸類似物，它的結構與天然的鳥糞嘌呤 (guanosine) 相似，但缺少了核糖的3'羥基，因此被稱為「鳥糞嘌呤類似物 (guanosine analog)」。 - 雖然Acyclovir更精確地被歸類為鳥糞嘌呤衍生物，但廣義上它屬於嘌呤 (purine) 類核苷酸類似物，而腺苷 (adenosine) 也是嘌呤的一種。在某些較為概括的分類中，可能將其歸入嘌呤衍生物範疇。 - Acyclovir的活化需要病毒特有的胸苷激酶 (viral thymidine kinase) 加入第一個磷酸根，使其轉化為單磷酸Acyclovir，之後再由宿主細胞的激酶磷酸化為三磷酸Acyclovir，才能發揮藥效。 - 活化後的三磷酸Acyclovir會競爭性地抑制病毒的DNA聚合酶，並嵌入病毒DNA鏈中，導致DNA鏈合成提前終止，從而抑制病毒複製。