106-2 藥理學 考古題詳解

能力有限，通常不作為腦膜炎的首選。 - C：Gentamicin 屬於胺基醣苷類抗生素 (aminoglycoside)，是水溶性藥物，穿透BBB的能力非常差，即使在腦膜發炎時也難以達到有效濃度。 - D：正確。Rifampin (利福平) 是一種高度脂溶性的抗生素，分子量相對較小，因此能很好地穿透血腦屏障，廣泛用於治療結核病，也是治療腦膜炎 (特別是結核性腦膜炎) 的重要藥物。 [核心知識] - 血腦屏障 (blood brain barrier, BBB) 是一個高度選擇性的屏障，限制了許多物質進入中樞神經系統 (CNS)。 - 藥物要有效穿透BBB，通常需要具備高脂溶性、低分子量、且不被BBB上的外流幫浦 (efflux pumps) 排除的特性。 - 治療腦膜炎需要能有效穿透BBB的抗生素，才能在腦脊髓液中達到足夠的殺菌濃度。