106-2 病理學 考古題詳解

病理學心血管與血液病理106-2 醫師國考
【106-2 醫學(二) 第83題】30歲男性,長期有大量吸菸習慣,最近發現左側下肢疼痛並有間歇跛行,戒菸後明顯減少發作次數,下列何者為最有可能的診斷?
  • A.顯微型多發性血管炎(microscopic polyangiitis)
  • B.結節性多發性動脈炎(polyarteritis nodosa)
  • C.堵塞性血栓血管炎(thromboangiitis obliterans)正解
  • D.韋氏多發性肉芽腫(Wegener granulomatosis)

詳解

[破題關鍵] 年輕男性、大量吸菸、下肢間歇跛行、戒菸後改善,這些關鍵字指向一種與吸菸密切相關的血管炎。 [選項拆解] - A:錯在顯微型多發性血管炎 (microscopic polyangiitis) 是一種小血管炎,主要影響微血管、小動脈、小靜脈,常引起腎臟和肺部病變,與吸菸的直接關聯性不如TAO強,且臨床表現不同。 - B:錯在結節性多發性動脈炎 (polyarteritis nodosa, PAN) 是一種中小型動脈的壞死性血管炎,常累及腎臟、心臟、肝臟、胃腸道等…

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