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107-1 內科 考古題詳解
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胸腔內科
107-1 醫師國考
【107-1 醫學(三) 第1題】與年輕人相比,老年人罹患肺炎時的相關症狀,下列敘述何者正確?
A.
發燒的比例比年輕人高
B.
咳嗽有痰的比例比年輕人高
C.
產生心智功能障礙的比例比年輕人高
正解
D.
產生胸痛的比例比年輕人高
詳解
[破題關鍵] 老年人罹患肺炎時,常表現出非典型症狀,尤其是功能性或認知功能下降。 [選項拆解] - A:錯在「發燒的比例比年輕人高」。老年人罹患肺炎時,發燒的比例通常比年輕人低,甚至可能不發燒。 - B:錯在「咳嗽有痰的比例比年輕人高」。老年人罹患肺炎時,咳嗽有痰的比例也可能比年輕人低,或痰量較少。…
- C:正確。老年人罹患肺炎時,由於生理儲備下降和免疫反應改變,更容易出現非典型症狀,其中最常見且重要的就是心智功能障礙 (如譫妄、意識混亂)。 - D:錯在「產生胸痛的比例比年輕人高」。老年人罹患肺炎時,胸痛的比例通常比年輕人低,因為痛覺感受可能較不敏感或疾病表現不典型。 [核心知識] - 老年人免疫反應較弱,且生理儲備能力下降,導致疾病表現常不典型。 - 老年人罹患肺炎時,發燒、咳嗽、胸痛等典型症狀的發生率可能較年輕人低。 - 相反地,老年人更常出現非特異性症狀,如意識改變 (心智功能障礙/譫妄)、食慾不振、虛弱、跌倒、功能性下降等。 - 這些非典型症狀可能導致診斷延遲,增加老年肺炎的嚴重性。
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