107-1 內科 考古題詳解

可能造成橫紋肌溶解症。這是正確的敘述，這是合併用藥的主要風險。 - D：正確。fibric acid衍生物與Statin合併使用雖然有風險，但並非「嚴禁」，在特定臨床情況下，如fenofibrate與statin，在嚴密監測下仍可考慮使用。 [核心知識] - 血脂異常 (dyslipidemia) 的治療目標是降低心血管疾病風險。 - Statin類藥物是降低低密度脂蛋白膽固醇 (LDL-C) 的首選，透過抑制膽固醇合成來達到效果。 - Fibric acid衍生物 (fibrates) 主要用於降低三酸甘油脂 (triglyceride) 和輕微提升高密度脂蛋白膽固醇 (HDL-C)，透過活化PPAR-α來調節脂質代謝。 - Statin與fibrates合併使用會增加橫紋肌溶解症 (rhabdomyolysis) 的風險，特別是gemfibrozil與statin併用時風險更高。 - 儘管有風險，但在嚴格監測下，某些fibrates (如fenofibrate) 仍可與statin合併使用，尤其是在高三酸甘油脂血症且LDL-C控制不佳的患者。因此，並非「嚴禁」。