107-1 內科 考古題詳解

內科胸腔內科107-1 醫師國考
【107-1 醫學(三) 第67題】一位55歲男性,因慢性咳嗽已十幾年而至門診就醫,最近咳嗽症狀加劇,且咳嗽有黏稠、甚至膿痰。他抽菸已35年,每天約需兩包菸,一年前已戒菸。理學檢查發現血壓為160/86 mmHg,脈搏96次/分,身體質量指數(body mass index)為31,說話時有哮鳴聲,胸部X光發現支氣管壁增厚,兩側肺野肺紋增加。下列那一項肺功能檢查結果,與這位病人無關?
  • A.殘餘容積(residual volume)減少正解
  • B.第一秒用力吐氣量(forced expiratory volume in one second, FEV1)減少
  • C.第一秒用力吐氣量與肺活量(forced vital capacity, FVC)比值(FEV1/FVC)降低
  • D.肺活量中間50%的用力吐氣流速(FEF25-75)降低

詳解

[破題關鍵] 這位病人有典型的慢性阻塞性肺病 (COPD) 表現,COPD 是一種阻塞性肺病,其特徵是氣道阻塞和空氣滯留。 [選項拆解] - A:錯在「減少」。在慢性阻塞性肺病中,由於氣道阻塞和肺氣腫導致的空氣滯留,殘餘容積 (residual volume) 通常會增加,而不是減少。減少的殘餘容積更常見於限制性肺病。 - B:正確。第一秒用力吐氣量 (FEV1) 減少…

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107年 第1次 醫師國考 內科 考古題詳解 | 國考唯醫