107-1 內科 考古題詳解

度不足，會導致許多患病嬰兒被漏診，造成不可逆的傷害。 - C：錯在「一樣重要」。在資源有限或疾病特性不同時，敏感度與特異度的權衡會有所側重，對於新生兒篩檢，敏感度通常優先。 - D：錯在「視篩檢族群的不同，而有所不同」。先天性甲狀腺功能低下症的篩檢目標是所有新生兒，其篩檢工具的準確性考量原則是普遍適用的。 [核心知識] - 先天性甲狀腺功能低下症 (congenital hypothyroidism) 若未及早發現和治療，會導致嚴重的智能和生長發育遲緩 (克汀病 cretinism)。 - 篩檢工具的「敏感度 (sensitivity)」是指能正確檢測出患病者的比例，而「特異度 (specificity)」是指能正確檢測出未患病者的比例。 - 對於新生兒篩檢這種旨在預防嚴重、不可逆後果的疾病，寧可有較多的假陽性 (false positive) (特異度稍低)，也不願有假陰性 (false negative) (敏感度低)，因為假陽性可以透過進一步的確診檢查來排除，但假陰性會導致患病兒童錯失黃金治療期。