【107-2 醫學(三) 第3題】一位35歲女性，因為最近血壓升高來就診。生化初步檢查都在正常值範圍內，除了血清鉀離子是2.5 mmol/L。 下列那一個診斷最不可能考慮？
107-2 內科 考古題詳解
內科腎臟內科107-2 醫師國考
- A.單側腎動脈狹窄（unilateral renal arterial stenosis）
- B.服用甘草（licorice）
- C.高登症候群（Gordon’s syndrome）正解
- D.原發性皮質醛酮症（primary aldosteronism） 4.65歲男性因嘔吐不止兩天至急診處。病人過去有十二指腸潰瘍。身體診察，脈搏每分124次，血壓85/50 mmHg，無貧血或黃疸。血清電解質（mmol/L）：Na+ 132，K+ 2.9，Cl- 85。動脈氣體分析如下：pH：
詳解
[破題關鍵]
哪種疾病會同時引起高血壓和低血鉀？
[選項拆解]
- A：單側腎動脈狹窄 (unilateral renal arterial stenosis)：正確。腎動脈狹窄導致腎臟血流不足，活化腎素-血管張力素-醛固酮系統 (RAAS)，引起醛固酮分泌增加，進而導致高血壓和低血鉀。
- B：服用甘草 (licorice)：正確。甘草中的甘草甜素會抑制腎臟中11β-HSD2酵素，使皮質醇…
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