107-2 內科

【107-2 醫學(三) 第1題】6（reference value 0.9～1.1），請依前述情況回答下列3題。 以下何項訊息對病情診斷沒有幫助？

【107-2 醫學(三) 第46題】24歲女性患者，因意識不清被送來急診處。在吸入室內空氣時，其動脈血液氣體分析顯示pH 7.12，PaCO2 80 mmHg，PaO2 45 mmHg，HCO3- 28 mEq/L，BE(ECF) 0 mEq/L。其低血氧症最可能之原因為何？

【107-2 醫學(三) 第68題】下列何者不屬於Smilkstein所創立出來的家庭APGAR功能問卷之五個成分？

【107-2 醫學(三) 第70題】下列有關青少年行為問題的描述，何者正確？

【107-2 醫學(三) 第72題】一位85歲女性病人兩年前中風臥床，現身上有鼻胃管及導尿管，兩年中曾有三次因吸入性肺炎住進加護病房，下列有關居家訪視服務的描述，何者最不適當？

【107-2 醫學(三) 第79題】78歲的連先生在接受大腸鏡檢查時，被診斷罹患大腸癌，初步評估應該屬於早期。當主治醫師吳醫師想將病理檢查結果告知連老先生時，連老先生的家屬要求吳醫師隱瞞病情，並幫連老先生決定了拒絕進一步的檢查及治療。吳醫師應如何處理較為合適？

【107-2 醫學(三) 第80題】下列何者不是醫療上判斷病人是否有「決定能力」的項目？

【107-2 醫學(三) 第9題】有關感覺之神經學檢查,下列那一項描述最正確?

【107-2 醫學(三) 第10題】高血鈣急症的治療原則下列那一項最不適當？

【107-2 醫學(三) 第35題】有關neuroendocrine tumors（NETs）的診治，以下敘述何者錯誤？

【107-2 醫學(三) 第49題】甲狀腺的觸診是診斷疾病的重要依據，根據1994年UNICEF（聯合國兒童基金會）的分類法，對甲狀腺大小的分級描述何者正確？①甲狀腺組織看不到，也摸不到：Grade 0 ②甲狀腺組織看不到，但摸的到：Grade 1 ③甲狀腺組織看的到，也摸的到：Grade 2

【107-2 醫學(三) 第50題】有關糖尿病口服藥物的敘述，下列何者錯誤？

【107-2 醫學(三) 第51題】糖尿病足部病變是導致下肢截肢的主要原因，下列敘述何者錯誤？

【107-2 醫學(三) 第54題】下列何者是原發性副甲狀腺功能亢進的患者，最可能出現的電解質變化？

【107-2 醫學(三) 第55題】對於神經內分泌瘤（neuroendocrine tumor）的敘述，下列何者最正確？

【107-2 醫學(三) 第11題】有關胸痛的鑑別診斷與描述，下列那一項最不適當？

【107-2 醫學(三) 第13題】下列何者並非動脈硬化獨立的危險因子？

【107-2 醫學(三) 第14題】王先生今年54歲，胸悶及喘的症狀已有一年。他有家族遺傳的高血壓、糖尿病，而且一天抽兩包菸已有30 年，還曾被診斷為慢性阻塞性肺病（COPD）。下列針對他可能合併冠心病之敘述，何者正確？

【107-2 醫學(三) 第15題】對於心電圖心軸偏左（left axis deviation）的可能原因，何者錯誤？

【107-2 醫學(三) 第17題】在成人最常見的三尖瓣逆流（tricuspid regurgitation）原因為何？

【107-2 醫學(三) 第18題】有關主動脈瓣狹窄，下列敘述何者錯誤？

【107-2 醫學(三) 第19題】一位23歲大學王姓女畢業生規劃去位於菲律賓首都馬尼拉的貿易公司上班，在出發前兩週，因平常有過敏性鼻炎而先自行到住家附近的李姓家醫科診所拿藥。醫師問病史時王女除了提到鼻塞、流鼻水外，還表示偶而會有胸悶的症狀，但並無其他任何不適。而醫師在作身體診查時聽診前胸，發現有grade 1-2的mid-systolic murmur，於是醫師要王女轉診去附近的區域醫院作進一步檢查。王女到了區域醫院的心臟科門診就診，在問診確定病史和身體診查發現如同轉診單所記載後，其最合適的處置為：

【107-2 醫學(三) 第20題】有關發紺（cyanosis）的敘述，下列何者錯誤？

【107-2 醫學(三) 第21題】有關次發性高血壓的敘述，何者正確？

【107-2 醫學(三) 第53題】有關高脂血症之敘述，下列何者最不適當？

【107-2 醫學(三) 第67題】某論文摘要如下：長期使用抗血小板藥物比上安慰劑的隨機分配試驗，每日劑量75 mg到 325 mg的aspirin， 平均追蹤1.3年。aspirin對於中風合併心肌梗塞或血管性事件有明顯下降（odds ratio (OR) 0.71, 95％ confidence interval (CI) 0.51 to 0.97）。服用aspirin者比未服用aspirin者發生中風合併心肌梗塞或血管性事件的敘述，何者正確？

【107-2 醫學(三) 第47題】因為父親罹患開放性肺結核而接受接觸者檢查的23歲男性，他的胸部X光檢查正常，但丙型干擾素血液測驗 （interferon-γ release assay）為陽性。下列何種建議最不適當？

【107-2 醫學(三) 第48題】42歲的男性，過去身體都十分健康，也沒有任何全身性疾病。此次因為罹患A型流行性感冒後，併發細菌性肺炎。其最可能的致病菌為何？

【107-2 醫學(三) 第56題】人類免疫不全病毒（HIV）感染者感染梅毒（syphilis）或其他性行為傳染疾病的臨床表徵敘述，何者錯誤？

【107-2 醫學(三) 第57題】下列關於肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）感染的敘述，何者正確？

【107-2 醫學(三) 第58題】35歲男性，因父親被診斷為具傳染性的肺結核感染，而被轉介至門診進行評估。沒有臨床症狀，血清丙型干擾素釋放測試（Interferon-gamma releasing assays, IGRAs）檢查為陽性，下列何種處置不恰當？

【107-2 醫學(三) 第59題】35歲男性，家住山上，在颱風之後清掃自家附近水溝，當時注意到有很多死老鼠，一週後因黃疸、茶色尿及發高燒被送到急診，最可能的致病菌是：

【107-2 醫學(三) 第60題】40歲男性，感染人類免疫不全病毒（HIV），有憂鬱症病史，曾經有自殺意圖，CD4+ T細胞數50 cells/µL， HIV病毒量10,000 copies/mL，下列抗反轉錄病毒藥物，何者最不適合這位病人長期治療？

【107-2 醫學(三) 第61題】50歲男性，患有糖尿病多年，未規則服用降血糖藥物，因為右眼紅腫疼痛及發燒2天，至急診就醫，診斷有眼內炎（endophthalmitis），腹部超音波檢查發現有肝臟膿瘍。在國內，這位病人最恰當的抗生素治療為何？

【107-2 醫學(三) 第62題】下列有關Clostridium difficile及其導致之腹瀉疾病之敘述，何者錯誤？

【107-2 醫學(三) 第22題】黃疸是床上常的症 。有一個20 歲輕男性，無任何肝臟病史，門診主訴健康檢查中，發現血清 Bilirubin 2.9/0.5 ㎎/dL（Total/Direct, reference value:＜1.0/＜0.3 mg/dL），其他肝功能檢查都正常，血清肝炎標誌都是陰性反應； 學檢查無常，沒有搔癢症狀。下何種診斷最有可能？

【107-2 醫學(三) 第23題】有關B型肝炎病毒的變異（variants），下列何者錯誤？

【107-2 醫學(三) 第24題】Child Pugh score是用來評估肝硬化嚴重的方式，Child Pugh score的組成共有5個項目，這5個項目是：

【107-2 醫學(三) 第25題】以下關於大腸直腸癌篩檢之敘述，何者正確？

【107-2 醫學(三) 第26題】關於Ulcerative colitis及Crohn's disease的比較，下列何者正確？

【107-2 醫學(三) 第27題】Helicobacter pylori infection業已證實為消化性潰瘍的主因，關於此細菌的特性，下列敘述何者正確？

【107-2 醫學(三) 第34題】針對TNM Staging System Stage I、3 cm的早期肝細胞癌，以下的治療方式，何者不是「具治癒性可能 （curative-intent）」的治療策略？

【107-2 醫學(三) 第64題】進一步進行檢測，以下那些檢測與臆斷方向是不合理的？

【107-2 醫學(三) 第65題】經本次急診抽血檢測發現患者血清HBsAg呈現陰性反應，anti-HCV呈現陽性反應，去年患者曾經接受健康檢查報告顯示當時anti-HCV為陰性反應，病史方面患者曾經於一個月前到某個私人診所接受關節軟骨生成刺激素注射治療。以下有關診斷與進一步處置規劃方面，何項是不合理的？

【107-2 醫學(三) 第63題】45歲女性病患來門診時,主訴疲倦(malaise),鞏膜泛黃(icteric sclera),急診檢驗資料顯示血清 albumin level: 3.6 g/dL (reference value>3.5),total bilirubin level: 5.6 mg/dL (reference value < 1.0),direct bilirubin level: 2.4 mg/dL (reference value <0.3),ALT level 1240 U/L (reference value < 40),AST level 1380 U/L (reference value<40),ALP level 89 U/L (reference value <100) , PT INR 1.6 (reference value 0.9~1.1),請依前述情況回答下列3題。 以下何項訊息對病情診斷沒有幫助?

【107-2 醫學(三) 第42題】下列有關氣喘的發病機制（pathogenesis），何者正確？

【107-2 醫學(三) 第43題】下列那一種肺癌組織型，為我國最常見者？

【107-2 醫學(三) 第44題】關於肺癌診斷及分期，下列何者正確？