醫學(三)

109-1 內科

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一般內科與重症醫學1 / 77

【109-1 醫學(三) 第5題】以一群健康的80歲老人與一群健康的20歲年輕人相比,下列何者在老人組最不會下降?

詳解

破題關鍵

隨著年齡增長,身體對胰島素的敏感度會下降,導致胰島素分泌增加來代償。

選項拆解

-A:錯在「運動時可達到的最快心跳速率」。最大心跳速率會隨著年齡增長而下降,這是心血管系統老化的正常現象。

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一般內科與重症醫學2 / 77

【109-1 醫學(三) 第49題】關於呼吸器相關肺炎(ventilator-associated pneumonia),下列敘述何者最不適當?

詳解

破題關鍵

避免吸入性肺炎的頭部抬高角度通常是30-45度,60度過高且不實際。

選項拆解

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一般內科與重症醫學3 / 77

【109-1 醫學(三) 第66題】關於生理心理社會模式(biopsychosocial models)的敘述,下列何者正確?

詳解

破題關鍵

生理心理社會模式強調健康與疾病是生理、心理和社會因素交互作用的結果,其中生理層面也包含環境對身體的影響。

選項拆解

-A:正確。生理層面不僅包含身體內部的功能,也包含環境因素如何影響這些生理功能,例如空氣污染、飲食、水質等都會影響生理健康。

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一般內科與重症醫學4 / 77

【109-1 醫學(三) 第68題】17歲男生因感冒至家庭醫學科診所就醫,依據美國預防醫學工作小組(US Preventive Services Task Force)的建議,下列何者是屬於家庭醫師須透過密集諮詢(intensive counseling)而非經由簡短諮詢(brief counseling)的項目?

詳解

破題關鍵

美國預防醫學工作小組 (USPSTF) 對於青少年性接觸傳染病 (STI) 的預防,建議採取更深入的密集諮詢。

選項拆解

-A:錯在避免酗酒 (alcohol misuse) 通常建議簡短諮詢,除非有高風險或已出現問題才需要更密集的介入。

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一般內科與重症醫學5 / 77

【109-1 醫學(三) 第71題】家庭醫師欲規劃社區登革熱介入措施,依社區導向基層醫療(community-oriented primary care)循環的順序, 下列何者正確?

詳解

破題關鍵

社區導向基層醫療 (COPC) 的循環是一個有邏輯的步驟,從了解服務對象開始,然後找出問題,再規劃解決方案。

選項拆解

-A:錯在順序。應該先確認群體再確認問題。
-B:正確。這是 COPC 循環的標準順序:先定義服務對象,再找出他們的問題,然後規劃解決方案,執行,最後評估。

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一般內科與重症醫學6 / 77

【109-1 醫學(三) 第73題】下列有關瀕死癌末病人因為意識不清,無法再進食時的營養處置,何者最正確?

詳解

破題關鍵

瀕死病人照護的核心是舒適與尊重意願,侵入性處置需審慎評估。

選項拆解

-A:錯在「馬上接上全靜脈營養」。全靜脈營養 (total parenteral nutrition, TPN) 屬於侵入性處置,有感染、代謝異常等風險,對於瀕死病人通常弊大於利,且不符合舒適照護原則。

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一般內科與重症醫學7 / 77

【109-1 醫學(三) 第79題】已婚的陳先生與妻子分居多年,他因為隱球菌性腦膜炎住院,而後被診斷為愛滋病,陳先生再三交代院方醫護人員,不要告訴他的任何家人,所有他的醫療決策都委由一位王姓男性友人做主並已立下委任書。現在, 他突然昏迷,需要緊急插管並轉到加護病房,醫師想要討論有關病人之DNR事宜,應該找誰?

詳解

破題關鍵

病人有合法委任的醫療委任代理人,其決策權優先於法定繼承人。

選項拆解

-A:正確。陳先生已合法委任王先生為其醫療決策代理人,並明確表示不希望家人介入,因此王先生是唯一有權討論並決定DNR事宜的人。

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一般內科與重症醫學8 / 77

【109-1 醫學(三) 第80題】急診醫師被通知健保核刪到院前死亡的病人急救過程中的CPR和氣管插管。下列敘述何者正確?

詳解

破題關鍵

急診醫師在緊急情況下,應以臨床判斷為依歸,健保核刪不應干預合理急救行為。

選項拆解

-A:錯在「到院前死亡的病人不需要CPR和氣管插管,健保核刪為合理」。這過於武斷。在急診,判斷DOA有時有模糊地帶,醫師的臨床判斷是必要的。

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內分泌及新陳代謝科9 / 77

【109-1 醫學(三) 第3題】下列口服降血糖藥,何種最可能引起維生素B12缺乏?

詳解

破題關鍵

Metformin (屬於biguanides類) 是唯一已知會引起維生素B12缺乏的口服降血糖藥。

選項拆解

-A:正確。Biguanides 類藥物,特別是 Metformin,已知會導致維生素B12吸收不良,進而引起缺乏。

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內分泌及新陳代謝科10 / 77

【109-1 醫學(三) 第11題】有關與血脂異常相關的黃色脂肪瘤(xanthoma)之敘述,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

黃色脂肪瘤的發生與高三酸甘油酯血症也有密切關係,並非只與高低密度脂蛋白膽固醇有關。

選項拆解

-A:錯在「只有...與...無關」。黃色脂肪瘤的發生與高三酸甘油酯 (triglyceride) 濃度過高有密切關係,例如爆發性黃色瘤就是其典型表現。

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內分泌及新陳代謝科11 / 77

【109-1 醫學(三) 第50題】有關甲狀腺荷爾蒙對於人體代謝及發育的敘述,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

甲狀腺荷爾蒙是身體的「加速器」,負責提升代謝率。

選項拆解

-A:正確。幼年期缺乏甲狀腺荷爾蒙會嚴重影響腦部和骨骼發育,導致智力不足、身材矮小,形成終身不可逆的呆小症 (cretinism)。

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內分泌及新陳代謝科12 / 77

【109-1 醫學(三) 第51題】有關糖尿病慢性併發症的敘述,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

糖尿病腎病變早期是「無聲」的,肌酸酐上升已是中後期。

選項拆解

-A:正確。糖尿病慢性併發症的發生與糖尿病的罹病期長短及血糖控制的良好程度有直接關係。
-B:正確。定期接受糖尿病慢性併發症的篩檢,有助於早期發現問題並及時介入治療,延緩併發症的進展。

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內分泌及新陳代謝科13 / 77

【109-1 醫學(三) 第52題】有關代謝症候群(metabolic syndrome)的敘述,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

代謝症候群的診斷標準主要看「好膽固醇」是否過低,而非「壞膽固醇」是否過高。

選項拆解

-A:正確。肥胖、年齡增長和胰島素阻抗 (insulin resistance) 是代謝症候群的重要成因。
-B:正確。高血壓和高血糖是代謝症候群的診斷條件之一。

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內分泌及新陳代謝科14 / 77

【109-1 醫學(三) 第53題】關於減重手術(bariatric surgery),下列敘述何者錯誤?

詳解

破題關鍵

減重手術不僅能減重,還能改善多種代謝疾病,進而降低死亡率。

選項拆解

-A:正確。減重手術對代謝的改善,部分歸因於腸道荷爾蒙 (gut hormones) 的改變,例如 GLP-1 濃度上升,有助於改善胰島素敏感性和血糖控制。

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內分泌及新陳代謝科15 / 77

【109-1 醫學(三) 第54題】下列何種降血糖藥物,最容易發生低血糖的副作用?

詳解

破題關鍵

刺激胰臟分泌胰島素的藥物,最容易導致低血糖。

選項拆解

-A:dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) 抑制劑引起低血糖的風險較低,因為其作用是葡萄糖依賴性的。

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內分泌及新陳代謝科16 / 77

【109-1 醫學(三) 第55題】下列何者是術前診斷甲狀腺瘤良惡性最準確的方式?

詳解

破題關鍵

判斷甲狀腺結節良惡性,最終還是要看細胞型態。

選項拆解

-A:正確。甲狀腺細針穿刺細胞學檢查 (FNAC) 直接取得結節細胞進行病理分析,是術前診斷甲狀腺結節良惡性最準確的方法。

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內分泌及新陳代謝科17 / 77

【109-1 醫學(三) 第56題】一位50歲男性患者,未服用任何藥物和保健食品,主訴體重上升,有月亮臉、水牛肩、中心型肥胖、皮膚薄、易瘀青,下列處置何者最不適當?

詳解

破題關鍵

診斷庫欣氏症候群 (Cushing's syndrome) 需要考慮皮質醇 (cortisol) 的晝夜節律和抑制性試驗。

選項拆解

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心臟血管內科18 / 77

【109-1 醫學(三) 第1題】有關懷孕期間內科疾病的處理,下列敘述何者最為適當?

詳解

破題關鍵

懷孕期間生理變化會顯著增加心臟負荷,某些心臟疾病對此特別敏感,其中二尖瓣狹窄的風險最高。

選項拆解

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心臟血管內科19 / 77

【109-1 醫學(三) 第6題】下列有關主動脈瓣狹窄之敘述,何者錯誤?

詳解

破題關鍵

主動脈瓣狹窄早期,左心室的代償機制是「肥厚」而非「擴大」。

選項拆解

-A:正確。二瓣性主動脈瓣 (bicuspid aortic valve) 是最常見的先天性心臟瓣膜異常,約佔人口的1-2%。它容易在年輕時因鈣化而導致主動脈瓣狹窄。

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心臟血管內科20 / 77

【109-1 醫學(三) 第7題】下列何種狀況或藥物,最不可能出現心電圖QT延長的現象?

詳解

破題關鍵

甲狀腺亢進通常會導致心率加快和QT間期縮短,而不是延長。

選項拆解

-A:蜘蛛網膜下出血 (subarachnoid hemorrhage) 是一種中樞神經系統事件,已知會引起心電圖異常,包括QT間期延長、T波倒置等,這被稱為「神經源性心臟損傷」。

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心臟血管內科21 / 77

【109-1 醫學(三) 第8題】一位40歲男性因疲倦及喘至門診求診。生命體徵血壓125/80 mmHg,心跳每分鐘85下且規律。室內空氣脈搏血氧飽和度(room air SpO2)98%。身體診察有右心室頂起(right ventricle heave),並於左側第二肋間可觸及收縮期顫抖(systolic thrill),且左側第二肋間可聽到收縮期心雜音。除此之外,也可聽到明顯且隨呼吸變化分裂第二心音(wide split second heart sound)。最可能之診斷為何?

詳解

破題關鍵

右心室肥大、左側第二肋間的收縮期雜音與顫抖,加上隨呼吸變化的第二心音分裂,都指向肺動脈瓣狹窄。

選項拆解

-A:心房中隔缺損 (atrial septal defect) 通常會導致固定性分裂的第二心音 (fixed split S2),而非隨呼吸變化。

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心臟血管內科22 / 77
【109-1 醫學(三) 第9題】一位55歲男性因胸悶與低血壓至急診求診。大約半小時前,病患在睡夢中突然因胸悶不適而驚醒。除此之外,病患也有頭暈無力與嘔吐數次。生命徵象顯示血壓78/40 mmHg,心跳每分鐘50次,呼吸每分鐘20次。肺部聽診無濕囉音(rales)。心電圖如下圖所示。胸部X光圖無縱隔腔擴大,無肺水腫情形。心臟超音波顯示左心室收縮功能正常,但右心室擴大。以下何者為最佳立即處置?

詳解

破題關鍵

這是一位典型的右心室梗塞(Right Ventricular Infarction, RVI)病人,其治療核心是增加前負荷(preload),因此立即給予靜脈輸液是最佳處置。圖片中的心電圖顯示下壁心肌梗塞的特徵,支持此診斷。

選項拆解

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心臟血管內科23 / 77

【109-1 醫學(三) 第10題】一位52歲在魚市場送貨的張先生,之前每週一到週六清晨5時載貨到某魚市場工作時,能扛10公斤為一箱的海鮮穿梭於市場約10來趟,勝任愉快。上週日參加喜宴,多喝了一些酒,第二天在同一魚市場進行相同工作時發覺走了5趟就覺得喘,需要休息10分鐘才能再搬貨。他原以為前一晚沒睡好,只要回家休息就可恢復,沒想到接下來3天皆是如此,因此前來醫院就醫。醫師的初步診斷為心衰竭。請問根據紐約心臟協會的功能分類 (NYHA functional classification),應屬於:

詳解

破題關鍵

病患在進行「日常活動」時出現症狀,但休息時無症狀,且症狀程度輕微到中度,符合NYHA第二級的定義。

選項拆解

-A:第一級:張先生過去能輕鬆搬貨,現在卻會喘,表示他已經有活動限制,不符合第一級。

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心臟血管內科24 / 77
【109-1 醫學(三) 第62題】一位74歲男性有高血壓病史,因喘、下肢水腫住院,住院檢查發現左心室功能正常,也無心律不整,給予利尿劑與抗高血壓藥物治療,數日後卻出現反覆不省人事,無脈搏、無血壓,需電擊治療,心電圖監測紀錄如下所示,最可能合併何種電解質異常?

詳解

破題關鍵

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心臟血管內科25 / 77

【109-1 醫學(三) 第63題】承上題,當給予1~2 g硫化鎂(magnesium sulfate)滴注後仍出現反覆不省人事與上述心電圖時,下列處置何者最適當?

詳解

破題關鍵

在 Torsades de Pointes 且鎂劑無效的情況下,加速心跳以縮短 QT 間期是重要的治療策略。

選項拆解

-A:錯在 amiodarone 雖然是抗心律不整藥,但它本身會延長 QT 間期,可能加重 TdP,因此不適用於 TdP 的治療。

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心臟血管內科26 / 77

【109-1 醫學(三) 第76題】76歲李先生因胸痛來急診,初步診斷為右心室心肌梗塞(right ventricular infarction),血壓為76/44 mmHg,下列何項處置最不恰當?

詳解

破題關鍵

右心室梗塞病人對前負荷 (preload) 依賴性高,應避免使用會降低前負荷的藥物。

選項拆解

-A:給予氧氣。心肌梗塞病人常有心肌缺氧,給予氧氣是基本且適當的處置。

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心臟血管內科27 / 77

【109-1 醫學(三) 第77題】一位53歲男性,有長期高血壓病史,突發撕裂性胸痛且轉移至背部及腹部,血壓210/110 mmHg。他另外的主訴為右下肢痛,身體檢查發現摸不到右側股動脈脈搏,右下肢蒼白冰冷、腳趾無法活動,此時下列那一項處置較適當?

詳解

破題關鍵

急性主動脈剝離是危及生命的急症,需立即診斷以爭取治療時間。

選項拆解

-A:錯在「維持收縮壓在150 mmHg以上」。急性主動脈剝離的首要治療目標是快速將血壓降至安全範圍(通常收縮壓100-120 mmHg),以減少主動脈壁的剪應力,防止剝離擴大或破裂。維持高血壓會加重病情。

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感染科28 / 77

【109-1 醫學(三) 第48題】下列何種菌株的藥物敏感性試驗結果,符合多重抗藥性結核病(multidrug-resistant tuberculosis)的定義?

詳解

破題關鍵

多重抗藥性結核病 (MDR-TB) 的定義是至少對 isoniazid 和 rifampin 這兩種最重要的一線抗結核藥物產生抗藥性。

選項拆解

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感染科29 / 77

【109-1 醫學(三) 第57題】下列那一項處置最不會增加住院病人醫療照護相關感染肺炎(healthcare-associated pneumonia)的風險?

詳解

破題關鍵

醫療照護相關肺炎 (HAP) 的風險因素通常與臥床、意識狀態改變、侵入性處置和胃酸抑制有關。

選項拆解

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感染科30 / 77

【109-1 醫學(三) 第58題】下列有關皰疹相關病毒的敘述,何者正確?

詳解

破題關鍵

感染性單核細胞增多症 (infectious mononucleosis) 有其經典的三大症狀。

選項拆解

-A:錯在「大於10%」。免疫功能正常者,帶狀皰疹 (herpes zoster) 的復發率相對較低,約為 1-5%,而非大於 10%。

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感染科31 / 77

【109-1 醫學(三) 第59題】根據美國疾病管制署對人類免疫不全病毒(HIV)感染及相關機遇性感染與腫瘤的分類,下列何種惡性腫瘤不是後天免疫不全症候群相關疾病(AIDS-defining conditions)?

詳解

破題關鍵

了解 AIDS 定義性疾病 (AIDS-defining conditions) 的範圍,特別是與腫瘤相關的。

選項拆解

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感染科32 / 77

【109-1 醫學(三) 第60題】人類免疫不全病毒(HIV)感染的孕婦服用合併抗反轉錄病毒治療,若偵測不到血漿HIV病毒量(<20 copies/mL),則生下嬰兒感染HIV機會大約多少?

詳解

破題關鍵

HIV孕婦只要病毒量測不到,傳染給寶寶的機率就非常低。

選項拆解

-A:錯在 25% 太高。這是過去沒有有效 ART 治療時,母嬰傳染的機率。
-B:錯在 15% 太高。這也不是目前有良好 ART 治療下的數據。

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感染科33 / 77
【109-1 醫學(三) 第61題】39歲男性過去身體健康良好,因一週來發燒和持續性的頭痛到院就醫。身體診察檢查發現體溫39.0℃,口腔上顎有白斑,頸部並沒有僵硬。血液檢查發現白血球數7020/μL。電腦斷層僅顯示腦部水腫。脊椎穿刺(lumbar puncture)發現壓力>600 mmH2O,生化檢查發現蛋白質94 mg/dL,顯微鏡檢如圖示。下列敘述何者最不適當?

詳解

破題關鍵

這題的解題核心在於辨識圖片中的病原體,並結合臨床情境判斷其相關的診斷、治療與預後。圖片中脊椎穿刺液的顯微鏡檢顯示典型的厚莢膜酵母菌,這是隱球菌(Cryptococcus neoformans)的標誌性特徵。

選項拆解

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感染科34 / 77

【109-1 醫學(三) 第64題】54歲男性有糖尿病史多年,至泰國旅遊一個月,3天前返臺,因發燒及咳嗽有痰2天至急診就診。胸部X光發現右上肺有大片的實質浸潤(consolidation),腹部電腦斷層發現有脾臟膿瘍,痰液及由脾臟引流的膿瘍經革蘭氏染色檢查發現有細胞內革蘭氏陰性桿菌,下列何者為這位病人最可能的致病菌?

詳解

破題關鍵

病人有糖尿病史,曾到東南亞旅遊,出現多處膿瘍(肺部、脾臟),且革蘭氏染色發現細胞內革蘭氏陰性桿菌,這些線索都指向類鼻疽。

選項拆解

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感染科35 / 77

【109-1 醫學(三) 第65題】承上題,下列何種抗生素治療對這位病人最為恰當?

詳解

破題關鍵

治療類鼻疽需要使用對 Burkholderia pseudomallei 有效的抗生素,且通常需要較長的療程。

選項拆解

-A:錯在 amikacin 是一種胺基醣苷類抗生素,對 Burkholderia pseudomallei 的活性不佳,且腎毒性較高,不是首選。

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感染科36 / 77

【109-1 醫學(三) 第69題】有關旅行者腹瀉(traveler's diarrhea)的敘述,下列何者最正確?

詳解

破題關鍵

Bismuth subsalicylate (次水楊酸鉍) 確實可以預防旅行者腹瀉,但因為水楊酸成分,不建議用於兒童,特別是可能患有病毒感染的兒童,以避免雷氏症候群。

選項拆解

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感染科37 / 77

【109-1 醫學(三) 第78題】一位50歲男性至急診求治,主訴下巴紅腫疼痛,舌頭向後移位,下列敘述何者最不恰當?

詳解

破題關鍵

路德維希氏咽峽炎是可能危及呼吸道的急症,不適合門診追蹤。

選項拆解

-A:正確。下巴紅腫疼痛、舌頭後移是路德維希氏咽峽炎的典型表現,因此是可能的鑑別診斷。
-B:正確。蛀牙或口腔衛生不佳是路德維希氏咽峽炎最常見的致病原因。

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胃腸肝膽內科38 / 77

【109-1 醫學(三) 第13題】關於C型肝炎的自然病史,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

女性和年輕時感染C型肝炎通常與較慢的疾病進展相關,而非快速進展。

選項拆解

-A:正確。慢性C型肝炎經過20~30年後,約有20~25%的帶原者會發展成肝硬化,這是符合C型肝炎自然病史的數據。
-B:正確。肝硬化患者每年有1~4%的機率罹患肝細胞癌,這是肝硬化後肝癌發生的風險。

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胃腸肝膽內科39 / 77

【109-1 醫學(三) 第14題】下列那一位病人的膽囊結石需治療,而且以使用口服膽鹽溶石劑(ursodeoxycholic acid, UDCA)來治療較合適?

詳解

破題關鍵

口服膽鹽溶石劑 (UDCA) 適用於有症狀、非鈣化、小顆膽固醇結石,且患者可能不適合手術的情況。

選項拆解

-A:28歲婦女,有單顆1.0公分大小的膽結石在膽囊內;未曾有過症狀:無症狀的膽結石通常不需要治療,因此不適合UDCA。

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胃腸肝膽內科40 / 77

【109-1 醫學(三) 第15題】以下關於痙攣(spasm)of the sphincter of Oddi的敘述何者錯誤?

詳解

破題關鍵

嗎啡 (morphine) 會導致Oddi氏括約肌痙攣,反而可能加重Oddi氏括約肌功能障礙患者的疼痛。

選項拆解

-A:正確。Oddi氏括約肌痙攣可能導致膽汁排出受阻,引起肝功能指數 (AST, ALT) 和膽道酵素 (alkaline phosphatase) 升高。

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胃腸肝膽內科41 / 77

【109-1 醫學(三) 第16題】有關B型肝炎病毒的基因型敘述,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

B型肝炎病毒 (HBV) 的基因型主要影響疾病的進展速度、肝癌風險和治療反應,而非急性感染後的「臨床病程嚴重度」。

選項拆解

-A:正確。目前已知HBV至少有8個亞型及10種基因型 (A–J),這是病毒學上的分類。

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胃腸肝膽內科42 / 77

【109-1 醫學(三) 第17題】有關急性B型肝炎的敘述,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

對於大多數免疫功能正常的成人急性B型肝炎患者,抗病毒藥物 (nucleoside analogue或nucleotide analogue) 並不能顯著縮短疾病病程,因為大多數患者會自行康復。

選項拆解

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胃腸肝膽內科43 / 77

【109-1 醫學(三) 第18題】關於肝硬化所導致的食道靜脈曲張(esophageal varices),以下敘述何者正確?

詳解

破題關鍵

肝硬化引起的食道靜脈曲張,最重要的是預防第一次出血,以及了解不同治療方式的作用。

選項拆解

-A:正確。非選擇性beta阻斷劑是預防第一次靜脈曲張出血的標準治療之一。

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胃腸肝膽內科44 / 77

【109-1 醫學(三) 第19題】下列關於大腸直腸癌治療之敘述,何者正確?

詳解

破題關鍵

直腸癌的治療策略與大腸癌不同,特別是術前輔助治療的角色。

選項拆解

-A:正確。對於第二期或第三期的直腸癌,術前同步放化療(CCRT)是標準治療,能有效降低局部復發率並提高治癒率。

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胃腸肝膽內科45 / 77

【109-1 醫學(三) 第20題】關於inflammatory bowel disease的藥物治療,下列何者正確?

詳解

破題關鍵

炎症性腸病(IBD)的治療藥物和非藥物策略,以及它們在誘導緩解和維持緩解中的角色。

選項拆解

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胃腸肝膽內科46 / 77

【109-1 醫學(三) 第21題】關於Helicobacter pylori的藥物治療,下列何者正確?

詳解

破題關鍵

幽門螺旋桿菌(H. pylori)感染的治療指徵,特別是與消化性潰瘍和胃癌的關係。

選項拆解

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胃腸肝膽內科47 / 77
【109-1 醫學(三) 第74題】 32歲女性,主訴食慾不振和倦怠感,經超音波與未施打對比劑腹部電腦斷層檢查後如圖,最有可能的診斷為?

詳解

破題關鍵

這題的解題核心在於辨識超音波和未施打對比劑的電腦斷層影像上,肝臟實質的典型變化,尤其是肝臟回音增強和密度降低,這些都是脂肪肝的明確徵象。

選項拆解

-A:錯在阻塞性黃疸的影像特徵通常是膽管擴張,或可見膽管內結石或腫瘤等阻塞物,這些在圖中並未看到。

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胸腔內科48 / 77

【109-1 醫學(三) 第43題】有關慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease)之敘述,下列何者錯誤?

詳解

破題關鍵

慢性阻塞性肺病 (COPD) 的發炎反應是複雜的,T淋巴球和嗜酸性白血球也可能參與。

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-A:正確。COPD的主要造成因素包括抽菸、空氣污染或基因缺陷 (如α1-抗胰蛋白酶缺乏症) 所導致。

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胸腔內科49 / 77

【109-1 醫學(三) 第44題】下列何者為成人常見的前縱膈腔腫瘤?

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破題關鍵

前縱膈腔最常見的腫瘤是4T:胸腺瘤 (Thymoma)、甲狀腺腫 (Thyroid goiter)、畸胎瘤 (Teratoma) 和惡性淋巴瘤 (Terrible lymphoma)。

選項拆解

-A:錯在食道腫瘤(esophageal tumor)主要位於後縱膈腔。

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胸腔內科50 / 77

【109-1 醫學(三) 第45題】關於間皮瘤(mesothelioma)的敘述,下列何者正確?

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破題關鍵

間皮瘤多為惡性,但確實有少數良性間皮瘤,通常是良性纖維性腫瘤。

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