107-2 內科 考古題詳解

種強效的免疫抑制劑，通常用於治療嚴重的自體免疫疾病或惡性腫瘤，副作用大，不適用於初步評估。 - C：錯在直接使用 Rituximab 治療不恰當。Rituximab 是一種針對 B 細胞的生物製劑，用於治療某些淋巴瘤和自體免疫疾病，但通常是針對難治性或有系統性表現的乾燥症，不作為初步處置。 - D：正確。由於病人有典型的口乾眼乾症狀，且眼科檢查已確認乾眼症，高度懷疑是乾燥症。因此，抽血檢驗抗 SSA (Ro) 和抗 SSB (La) 抗體是確立診斷最重要且恰當的下一步。 [核心知識] - 口乾眼乾 (sicca symptoms) 是乾燥症 (Sjögren's syndrome) 的核心症狀，這是一種慢性自體免疫疾病，主要攻擊外分泌腺體，如淚腺和唾液腺。 - 診斷乾燥症需要結合臨床症狀 (如口乾、眼乾)、客觀檢查 (如 Schirmer's test、唾液腺功能檢查) 和血清學檢查。 - 抗 SSA (Ro) 和抗 SSB (La) 抗體是乾燥症的特異性標記，對於確立診斷至關重要。