107-2 內科 考古題詳解

能導致呼吸音減少和過度反響，但通常是慢性病程，且觸覺震顫不一定會明顯減少，也不會有突發性局部胸痛。 - D：錯在左下肺葉肺炎 (pneumonia) 的觸診應為觸覺震顫增加（因實變 consolidation），叩診為實音，聽診可能聽到囉音 (crackles) 或支氣管呼吸音 (bronchial breath sounds)。 [核心知識] - 氣胸 (pneumothorax) 是指空氣進入肋膜腔，導致肺臟塌陷，通常會引起突發性胸痛和呼吸困難。 - 氣胸的理學檢查特徵： - 觸診 (palpation)：空氣阻礙聲音傳導，導致觸覺震顫 (tactile fremitus) 減少或消失。 - 叩診 (percussion)：肋膜腔內有過多空氣，叩診時會呈現過度反響 (hyper-resonant) 或鼓音。 - 聽診 (auscultation)：空氣阻礙聲音傳導，導致呼吸音 (breath sounds) 減少或消失。