107-2 內科 考古題詳解

通常與醫院內感染、免疫功能低下或慢性肺病患者相關，較不常見於健康個體流感後的繼發感染。 - C：錯在黴漿菌 (Mycoplasma pneumoniae) 是一種非典型肺炎的致病菌，通常是原發性肺炎，而非流感後的繼發性細菌感染。 - D：錯在厭氧性細菌 (anaerobic bacteria) 通常與吸入性肺炎 (aspiration pneumonia) 有關，例如意識不清或吞嚥困難的患者。 [核心知識] - 病毒感染（特別是流行性感冒）會損害呼吸道上皮細胞，削弱肺部的防禦機制，使細菌更容易入侵，導致繼發性細菌性肺炎。 - 在流感後併發的細菌性肺炎中，最常見的致病菌是： - 肺炎鏈球菌 (Streptococcus pneumoniae)：這是社區型肺炎 (Community-Acquired Pneumonia, CAP) 最常見的致病菌，也是流感後繼發感染的首要元兇。 - 金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus)：特別是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 (MRSA)，常引起較嚴重的壞死性肺炎，在流感大流行期間尤其常見。 - 流感嗜血桿菌 (Haemophilus influenzae) 也是可能選項。