107-2 內科 考古題詳解

的典型表現。 - D：錯在高血鈣和高血磷不符合原發性副甲狀腺功能亢進的典型表現，因為 PTH 會促進腎臟排磷。 [核心知識] - 原發性副甲狀腺功能亢進 (Primary Hyperparathyroidism, PHPT) 是指副甲狀腺本身病變（如腺瘤或增生）導致副甲狀腺素 (Parathyroid Hormone, PTH) 分泌過多。 - 副甲狀腺素 (PTH) 的主要功能是升高血鈣和降低血磷： - **對骨骼：** 促進骨骼釋放鈣和磷到血液中。 - **對腎臟：** 促進腎臟對鈣的再吸收，減少鈣從尿液排出；抑制腎臟對磷的再吸收，增加磷從尿液排出。 - **對維生素 D：** 促進腎臟活化維生素 D，進而增加腸道對鈣和磷的吸收。 - 綜合上述作用，當 PTH 過多時，最終結果是血鈣升高 (hypercalcemia) 和血磷降低 (hypophosphatemia)。