107-2 內科 考古題詳解

- D：錯在「負壓隔離病室隔離」。負壓隔離是針對「具傳染性」的活動性肺結核病人。這位病人沒有症狀，尚未確診活動性肺結核，因此不需要立即負壓隔離。 [核心知識] - 這位病人有結核病接觸史，IGRA陽性表示他可能感染了結核菌。 - 由於病人沒有臨床症狀，下一步最重要的是區分是潛伏性結核感染 (latent tuberculosis infection, LTBI) 還是活動性肺結核 (active TB)。 - 胸部X光 (chest X-ray) 是排除活動性肺結核的重要工具。 - 如果胸部X光有病變，則需要進一步檢查痰液 (sputum) 抹片和培養，以確認是否有活動性結核菌。 - 如果胸部X光沒有病變，且病人沒有活動性結核病的症狀，則可診斷為潛伏性結核感染，並應考慮進行潛伏性結核治療，以預防未來發展成活動性結核病。 - 負壓隔離病室 (negative pressure isolation room) 是針對「具傳染性」的活動性肺結核病人。這位病人目前沒有症狀，且尚未確認為活動性肺結核，因此不需要立即隔離。