108-1 內科 考古題詳解

n是一種血管收縮劑，常用於治療肝腎症候群。 - D：錯在肝腎症候群是功能性腎衰竭，腎臟本身沒有結構性損傷。因此，肝臟移植後，如果肝功能恢復，腎功能通常也會隨之改善。 [核心知識] - **肝腎症候群 (HRS)**：是一種在嚴重肝病（通常是肝硬化伴腹水）患者中發生的功能性腎衰竭，腎臟本身沒有結構性病變。 - **HRS分類**： - **第一型HRS (HRS-AKI)**：腎功能快速惡化，預後極差。 - **第二型HRS (HRS-CKD)**：腎功能惡化較緩慢且穩定，預後相對較好。 - **HRS的發生**：幾乎都發生在有嚴重肝硬化和腹水的患者。 - **HRS治療**： - **血管收縮劑**：如terlipressin、norepinephrine，旨在增加全身血管阻力，改善腎臟灌流。 - **白蛋白 (Albumin)**：通常與血管收縮劑聯合使用。 - **肝臟移植**：是唯一能根治HRS的方法，因為腎臟本身沒有結構性損傷。