108-1 內科 考古題詳解

其在70-80歲達到高峰，女性略多於男性。 - D：錯在反應不佳。顳動脈血管炎通常對高劑量類固醇的治療反應**非常良好**，類固醇是其主要且有效的治療方式，能迅速緩解症狀並預防併發症，尤其是視力喪失。 [核心知識] - 顳動脈血管炎 (temporal arteritis)，又稱巨細胞動脈炎 (giant cell arteritis, GCA)，是一種全身性、慢性、肉芽腫性血管炎。 - **影響血管大小**：主要影響**大中型動脈**，特別是頸動脈及其分支，如顳動脈、眼動脈等。 - **好發族群**：好發於**50歲以上**的老年人，女性略多於男性，以高加索人種為主。 - **臨床表現**：常見頭痛 (顳部疼痛)、視力模糊或喪失、下顎跛行 (jaw claudication)、頭皮壓痛等。 - **與風濕性多肌痛 (polymyalgia rheumatica, PMR) 的關聯**：GCA與PMR有高度相關性。約有50%的GCA患者會同時有PMR的症狀，而約10-20%的PMR患者會發展成GCA。PMR的特徵是肩部和骨盆帶的疼痛和僵硬。 - **治療**：對高劑量類固醇反應良好，及早治療可預防永久性視力喪失。