108-2 內科 考古題詳解

腎性貧血的「最主要」原因。最主要的原因是腎臟紅血球生成素分泌不足。 - D：正確。多項研究顯示，將血色素矯正至正常值並不能帶來額外益處，反而可能增加風險。 [核心知識] - 腎性貧血 (renal anemia) 的主要原因是慢性腎臟病患者的腎臟無法分泌足夠的紅血球生成素 (erythropoietin, EPO)，導致骨髓造血功能不足。 - 腎性貧血的紅血球型態通常是正常血球大小 (normocytic) 和正常色素性 (normochromic)，因為缺乏的是造血刺激，而非造血原料 (如鐵)。 - 貧血會引起多種症狀，包括虛弱、疲倦、運動耐受力不良、心臟負擔增加甚至心衰竭，以及認知功能受損。 - 將腎性貧血患者的血色素值矯正至正常人標準值 (例如 ≥13 g/dL) 並不能改善心血管併發症，反而可能增加血栓、中風等風險，因此治療目標通常是維持在 10-11 g/dL 左右。