108-2 內科 考古題詳解

關節液中的尿酸鹽結晶。 - D：正確。急性痛風性關節炎的關節液檢查會顯示白血球數目顯著上升，反映了關節內的急性發炎反應。 [核心知識] - 痛風 (gout) 是一種尿酸結晶沉積引起的發炎反應，高尿酸血症 (hyperuricemia) 是其主要原因。 - 急性痛風性關節炎 (acute gouty arthritis) 最常發生在下肢關節，尤其是大腳趾 (第一蹠趾關節，podagra)。 - 痛風在男性中的發生率顯著高於女性，尤其在女性停經前。 - 急性痛風發作時，由於發炎反應和腎臟排泄增加，血中尿酸值可能正常，甚至會比平時低，因此測量血中尿酸值對急性發作的診斷幫助不大。確診急性痛風性關節炎的黃金標準是在關節液中找到尿酸鹽結晶。 - 急性痛風發作時，關節液會呈現發炎反應，白血球計數會顯著上升，可達數千到數萬，主要為嗜中性球。