【108-2 醫學(三) 第46題】關於非結核分枝桿菌(nontuberculous mycobacteria)的治療,下列敘述何者最不適當?
108-2 內科 考古題詳解
內科感染科108-2 醫師國考
- A.一旦確認為非結核分枝桿菌的感染,就必須立刻治療,避免疾病惡化正解
- B.通常治療非結核分枝桿菌肺部感染,都必須同時用多種藥物治療
- C.Mycobacterium avium complex通常治療藥物包括macrolide(如clarithromycin), ethambutol及rifamycin (rifampin或rifabutin)
- D.Mycobacterium kansasii通常以isoniazid, rifampin及ethambutol治療
詳解
[破題關鍵]
非結核分枝桿菌感染不一定需要立即治療,需綜合評估。
[選項拆解]
- A:錯誤。非結核分枝桿菌感染是否需要治療,必須根據病人的臨床症狀、影像學表現、微生物學證據(如菌量、重複培養陽性)以及菌種等因素綜合判斷。許多情況下,特別是輕症或僅有定植,會採取觀察等待 (watch and wait) 的策略。
- B:正確。由於NTM對單一藥物容易產生抗藥性,且感染通常較頑固,因此治療肺部感染時通常需要多種藥物合併使用。
- C:正確…
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