108-2 內科 考古題詳解

- C：錯在「由其他部位菌血症引起的細菌植入」。這也是一種可能性，但通常是次要原因，最常見的還是導管置入處的皮膚菌叢。 - D：錯在「製造輸液過程中的污染」。輸液在製造過程中通常有嚴格的無菌規範，污染的風險極低。 [核心知識] - 中央靜脈導管相關血流感染 (Catheter-Related Bloodstream Infection, CRBSI) 是醫療照護相關感染中常見且嚴重的併發症。 - 最常見的感染途徑是導管置入部位的皮膚菌叢，這些細菌沿著導管外表面進入血管。 - 其次，導管接頭的污染、輸液或藥物的污染，以及其他部位菌血症的擴散，也可能導致感染，但不如皮膚來源常見。 - 預防 CRBSI 的措施包括嚴格的手部衛生、皮膚消毒、最大無菌屏障、移除不必要的導管以及導管照護等。