108-2 內科 考古題詳解

不可能導致尿滯留。 - D：錯在「pseudoephedrine」。Pseudoephedrine 是一種甲型腎上腺素受體促效劑，會增加尿道內括約肌的張力，使排尿更困難，容易導致尿滯留。 [核心知識] - 前列腺肥大 (Benign Prostatic Hyperplasia, BPH) 的病人，由於前列腺增生壓迫尿道，本身就容易有排尿困難、尿流細等症狀。 - 某些藥物會影響膀胱的收縮功能或尿道括約肌的張力，進而加重排尿困難，甚至導致急性尿滯留 (acute urinary retention)。 - 常見會導致急性尿滯留的藥物包括： - 抗膽鹼劑 (anticholinergics)：會抑制膀胱逼尿肌收縮，如抗組織胺 (diphenhydramine)、三環抗憂鬱劑等。 - 甲型腎上腺素受體促效劑 (alpha-adrenergic agonists)：會增加尿道內括約肌的張力，如鼻塞藥 pseudoephedrine。 - 類鴉片藥物 (opioids)：會抑制膀胱收縮，如 codeine。 - Metoclopramide 是一種胃腸蠕動促進劑，主要作用於胃腸道，促進胃排空和腸道蠕動，對膀胱功能影響不大，因此最不可能導致急性尿滯留。