109-1 內科 考古題詳解

內科過敏免疫風濕科109-1 醫師國考
【109-1 醫學(三) 第30題】針對乾燥症(Sjögren's syndrome)合併腺體外表現(extraglandular manifestations)的治療,下列何者正確?
  • A.若併發關節炎通常使用抗腫瘤壞死因子(anti-TNF)治療
  • B.若併發血管炎可使用類固醇與免疫抑制劑治療正解
  • C.若併發淋巴癌使用高劑量類固醇治療即可
  • D.若併發雷諾氏症要使用非類固醇類消炎止痛藥治療

詳解

[破題關鍵] 乾燥症的腺體外表現治療,要根據嚴重度和器官受損情況選擇適當的免疫調節藥物。 [選項拆解] - A:錯在「通常使用抗腫瘤壞死因子(anti-TNF)治療」。乾燥症併發的關節炎通常是輕微的非侵蝕性關節炎,一般會先使用非類固醇類消炎止痛藥 (NSAIDs) 或羥氯奎寧 (hydroxychloroquine) 治療。Anti-TNF藥物在乾燥症的關節炎治療中效果不佳,並非首選。 - B:正確。血管炎是乾燥症較嚴重的腺體外表現,需要積極的免疫抑制治療,類固醇和免疫抑制劑是標準治療。 - C:錯在「使用高劑量類固醇治療即可」。淋巴癌…

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