109-1 內科 考古題詳解

疼痛、畏光和視力模糊，與結膜炎 (conjunctivitis) 不同。 - C：正確。這是僵直性脊椎炎的重要特徵，約90-95%的患者HLA-B27陽性。 - D：錯在「女性比較多」。僵直性脊椎炎好發於男性，男女比例約為2-3:1。 [核心知識] - 僵直性脊椎炎 (ankylosing spondylitis, AS) 是一種慢性發炎性疾病，主要影響脊椎和薦腸關節 (sacroiliac joints)，導致脊椎僵硬和疼痛，嚴重時可導致脊椎融合 (bamboo spine)。 - 此病與人類白血球抗原 HLA-B27 基因高度相關，約90-95%的AS患者為HLA-B27陽性。 - 雖然HLA-B27陽性是重要的診斷依據，但並非絕對，仍有少數HLA-B27陰性的患者被診斷為AS。反之，HLA-B27陽性者也非一定會發病。 - AS好發於年輕男性，男女比例約為2-3:1。 - 常見的關節外表現包括急性前葡萄膜炎 (acute anterior uveitis)，而非結膜炎。