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109-1 內科 考古題詳解
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胸腔內科
109-1 醫師國考
【109-1 醫學(三) 第44題】下列何者為成人常見的前縱膈腔腫瘤?
A.
食道腫瘤(esophageal tumor)
B.
神經性腫瘤(neurogenic tumor)
C.
胸腺瘤(thymoma)
正解
D.
支氣管囊腫(bronchogenic cyst)
詳解
[破題關鍵] 前縱膈腔最常見的腫瘤是4T:胸腺瘤 (Thymoma)、甲狀腺腫 (Thyroid goiter)、畸胎瘤 (Teratoma) 和惡性淋巴瘤 (Terrible lymphoma)。
[選項拆解] - A:錯在食道腫瘤(esophageal tumor)主要位於後縱膈腔。 - B:錯在神經性腫瘤(neurogenic tumor)主要位於後縱膈腔。 - C:正確。胸腺瘤(thymoma)是成人前縱膈腔最常見的腫瘤之一。 - D:錯在支氣管囊腫(bronchogenic cyst)主要位於中縱膈腔。 [核心知識] - 縱膈腔 (mediastinum) 可分為前、中、後三個區域。不同區域的腫瘤有其好發類型。 - 前縱膈腔 (anterior mediastinum) 是胸腺、甲狀腺、淋巴組織和胚胎殘餘組織的所在地。成人最常見的前縱膈腔腫瘤口訣為「4T」: 1. 胸腺瘤 (Thymoma):最常見,常與重症肌無力 (myasthenia gravis) 相關。 2. 甲狀腺腫 (Thyroid goiter):異位性甲狀腺組織或甲狀腺腫向下延伸。 3. 畸胎瘤 (Teratoma):一種生殖細胞瘤,可包含多種胚層組織。 4. 惡性淋巴瘤 (Terrible lymphoma):如霍奇金淋巴瘤 (Hodgkin lymphoma) 或非霍奇金淋巴瘤 (non-Hodgkin lymphoma)。 - 食道腫瘤 (esophageal tumor) 主要位於後縱膈腔。 - 神經性腫瘤 (neurogenic tumor) 主要位於後縱膈腔。 - 支氣管囊腫 (bronchogenic cyst) 主要位於中縱膈腔。
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