109-1 內科 考古題詳解

皮瘤的診斷敏感度不高，通常需要組織活檢才能確診。 - C：錯在預後良好，中位數存活期（median overall survival）為3年。惡性間皮瘤的預後很差，中位數存活期通常約為1年左右。 - D：正確。雖然間皮瘤多為惡性，但確實存在少數良性間皮瘤，例如良性孤立性纖維性腫瘤。 [核心知識] - 間皮瘤 (mesothelioma) 是一種起源於胸膜、腹膜或心包膜間皮細胞的惡性腫瘤，與石棉暴露有高度相關性。 - 惡性胸膜間皮瘤 (Malignant Pleural Mesothelioma, MPM) 是最常見的類型，約佔所有間皮瘤的80-90%。腹膜間皮瘤 (peritoneal mesothelioma) 較為罕見。 - 間皮瘤的診斷通常需要組織病理學檢查，單靠胸水或腹水細胞學檢查的敏感度不高，常需要進一步的活組織檢查 (biopsy) 才能確診。 - 惡性間皮瘤的預後通常很差，中位數存活期約為1年左右，而非3年。 - 雖然絕大多數間皮瘤是惡性的，但確實存在一些良性的間皮細胞腫瘤，最常見的是良性孤立性纖維性腫瘤 (solitary fibrous tumor)，以前也曾被稱為良性纖維性間皮瘤。這些良性腫瘤與惡性間皮瘤的病理學和臨床行為截然不同。