109-1 內科 考古題詳解

可能影響自主神經，導致胃腸蠕動異常，進而引起腹瀉或便秘的現象。 - D：錯在「早期就會有肌酸酐上升」。糖尿病腎臟病變在早期通常表現為微量白蛋白尿 (microalbuminuria)，此時血中肌酸酐 (creatinine) 通常是正常的。肌酸酐上升代表腎功能已有顯著受損，通常是腎病變的中後期表現。 [核心知識] - 糖尿病慢性併發症的發生與長期高血糖、糖尿病病程長短及血糖控制不良密切相關。 - 糖尿病腎病變 (diabetic nephropathy) 的早期特徵是出現微量白蛋白尿 (microalbuminuria)，此時腎絲球過濾率 (GFR) 可能正常或甚至升高，血中肌酸酐 (creatinine) 通常不會上升。 - 血中肌酸酐 (creatinine) 上升通常表示腎功能已有明顯受損，已進入腎病變的中後期。 - 定期篩檢 (如尿液微量白蛋白檢查) 對於早期發現糖尿病腎病變至關重要。