109-1 內科 考古題詳解

的第二型糖尿病患者，能有效改善甚至緩解血糖控制問題。 - D：錯在「無法降低」。多項研究證實，減重手術可以顯著降低重度肥胖病人的總體死亡率，尤其是在心血管疾病相關死亡率方面。 [核心知識] - 減重手術 (bariatric surgery) 是治療重度肥胖及其相關併發症的有效方法。 - 其減重和改善代謝的效果，不僅是限制食物攝取或減少吸收，更重要的是改變了腸道荷爾蒙 (gut hormones) 的分泌，例如 GLP-1 (glucagon-like peptide-1) 等，進而影響食慾、飽足感和胰島素敏感性。 - 減重手術主要分為限制型 (restrictive) (如胃袖狀切除術 sleeve gastrectomy) 和吸收不良型 (malabsorptive) (如膽胰分流術 biliopancreatic diversion)，或兩者結合 (如胃繞道手術 Roux-en-Y gastric bypass)。結合兩種方式通常能達到更好的減重效果。 - 多項研究顯示，減重手術可以顯著改善重度肥胖患者的第二型糖尿病、高血壓、睡眠呼吸中止症等，並「降低」其總體死亡率和心血管事件的發生率。