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109-1 內科 考古題詳解
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感染科
109-1 醫師國考
【109-1 醫學(三) 第60題】人類免疫不全病毒(HIV)感染的孕婦服用合併抗反轉錄病毒治療,若偵測不到血漿HIV病毒量(<20 copies/mL),則生下嬰兒感染HIV機會大約多少?
A.
25%
B.
15%
C.
7%
D.
<1%
正解
詳解
[破題關鍵] HIV孕婦只要病毒量測不到,傳染給寶寶的機率就非常低。 [選項拆解] - A:錯在 25% 太高。這是過去沒有有效 ART 治療時,母嬰傳染的機率。 - B:錯在 15% 太高。這也不是目前有良好 ART 治療下的數據。 - C:錯在 7% 太高。這也不是目前有良好 ART 治療下的數…
據。 - D:正確。當孕婦的病毒量控制到測不到時,母嬰傳染率確實可以降到 1% 以下。 [核心知識] - 現代抗反轉錄病毒治療 (Antiretroviral therapy, ART) 效果很好,可以大幅降低 HIV 病毒量。 - 當 HIV 感染的孕婦在懷孕期間持續接受 ART 治療,並且血漿中的 HIV 病毒量低於可偵測的極限 (通常是 <20 或 <50 copies/mL),垂直傳染 (母嬰傳染) 的機率可以降到非常低,通常小於 1%。 - 預防母嬰傳染的策略包括:孕期 ART、分娩時的 ART、以及新生兒出生後的預防性投藥。
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