109-1 內科考古題詳解

Question

【109-1 醫學(三) 第71題】家庭醫師欲規劃社區登革熱介入措施，依社區導向基層醫療（community-oriented primary care）循環的順序， 下列何者正確？

Accepted Answer

[破題關鍵]
社區導向基層醫療 (COPC) 的循環是一個有邏輯的步驟，從了解服務對象開始，然後找出問題，再規劃解決方案。
[選項拆解]
- A：錯在順序。應該先確認群體再確認問題。
- B：正確。這是 COPC 循環的標準順序：先定義服務對象，再找出他們的問題，然後規劃解決方案，執行，最後評估。
- C：錯在順序。策略規劃應該在介入實施之前。
- D：錯在順序。策略規劃應該在介入實施之前。
[核心知識]
- 社區導向基層醫療 (Community-Oriented Primary Care, COPC) 是一種將基層醫療服務與公共衛生原則結合的模式，旨在改善特定社區的健康狀況。
- COPC 的核心是一個循環過程，通常包含以下五個主要步驟：
    1.  **確認群體 (Define the community/population)**：首先要明確服務的對象是誰，了解其人口學特徵、地理範圍等。
    2.  **確認問題 (Identify health problems)**：在確認的群體中，找出主要的健康問題、疾病負擔或健康需求。
    3.  **策略規劃 (Develop intervention plans)**：針對確認的問題，規劃具體的介入措施、目標和資源分配。
    4.  **介入實施 (Implement interventions)**：執行規劃好的介入措施。
    5.  **評估成效 (Evaluate effectiveness)**：評估介入措施的效果，看是否達到預期目標，並根據評估結果進行調整。

Answer

A. 確認問題→確認群體→策略規劃→介入實施→評估成效

Answer

B. 確認群體→確認問題→策略規劃→介入實施→評估成效

Answer

C. 確認問題→確認群體→介入實施→策略規劃→評估成效

Answer

D. 確認群體→確認問題→介入實施→策略規劃→評估成效