109-2 內科 考古題詳解

ollagen IV antibodies)，而非α5鏈。α5鏈的突變與Alport症候群相關。 [核心知識] - **抗體與疾病的關聯**：許多自體免疫疾病的診斷和病理機轉都與特定的自體抗體有關。 - **肉芽腫性多血管炎 (Granulomatosis with Polyangiitis, GPA)**：與抗蛋白質酶3抗體 (anti-proteinase-3 antibodies, PR3-ANCA) 密切相關。 - **鏈球菌感染後腎絲球腎炎 (Poststreptococcal Glomerulonephritis, PSGN)**：由鏈球菌感染引起，身體產生針對鏈球菌抗原的抗體，如抗鏈球菌溶血素O (ASO)、抗DNase B、抗透明質酸酶 (anti-hyaluronidase) 等，這些抗體形成的免疫複合物沉積在腎絲球導致發炎。 - **原發性膜性腎病變 (Primary Membranous Glomerulonephritis, PMN)**：約70-80%的患者體內有抗磷脂酶A2受體抗體 (anti-phospholipase A2 receptor antibodies, anti-PLA2R)，這些抗體攻擊足細胞上的PLA2R，導致免疫複合物沉積。 - **Goodpasture症候群**：是一種快速進行性腎絲球腎炎和肺出血的綜合症。其特徵是體內產生針對腎絲球基底膜和肺泡基底膜中第四型膠原蛋白 (collagen IV) 的α3鏈NC1結構域的抗體 (anti-GBM antibodies)。