【109-2 醫學(三) 第31題】關於sarcoidosis的臨床表現與診斷治療之敘述，下列何者正確？
109-2 內科 考古題詳解
內科過敏免疫風濕科109-2 醫師國考
- A.sarcoidosis是一種會產生granuloma的發炎性免疫疾病，過度的CD4 T淋巴細胞活化為主要致病機轉正解
- B.sarcoidosis最少侵犯肺部，也很少造成肺動脈高壓（pulmonary artery hypertension）
- C.病人因血中的angiotensin-converting enzyme（ACE）上升而造成hypercalcemia
- D.目前最有效的生物製劑是IL-1 inhibitor
詳解
[破題關鍵]
Sarcoidosis的關鍵特徵是「非乾酪性肉芽腫 (non-caseating granuloma)」和「CD4 T細胞活化」。
[選項拆解]
- A：正確。Sarcoidosis的定義就是一種形成肉芽腫的發炎性免疫疾病，且CD4 T淋巴細胞的過度活化是其核心致病機轉。
- B：錯誤。Sarcoidosis最常侵犯肺部，而非最少。肺動脈高壓是晚期肺部病變的已知併發症。
- C：錯誤。高血鈣是由於肉芽腫中的巨噬細胞過度產生活性維生素D，導致腸道鈣吸收增加，而非AC…
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