109-2 內科 考古題詳解

內科過敏免疫風濕科109-2 醫師國考
【109-2 醫學(三) 第35題】65歲謝女士因爲全身酸痛多年到門診求診。主訴睡眠不佳、注意力不能集中,已經看了10位以上的不同專科醫師,做過腦部電腦斷層、肌電圖及血液檢查,都沒有確切診斷,只知道以前的醫生告知她所有檢查都是正常。若懷疑病人是纖維肌痛症(fibromyalgia),則下列何項處置對確立診斷最為適當?
  • A.問卷評估疼痛區及全身症狀正解
  • B.安排頸椎核磁共振
  • C.再檢驗一次血中類風濕因子(rheumatoid factor)
  • D.女性荷爾蒙檢查

詳解

[破題關鍵] 纖維肌痛症的診斷主要依賴病人的症狀描述和身體檢查,排除其他疾病。 [選項拆解] - A:正確。問卷評估疼痛區及全身症狀是纖維肌痛症診斷的核心,符合診斷標準。 - B:錯在 [頸椎核磁共振]。纖維肌痛症的診斷不需要影像學檢查,且病人已做過腦部電腦斷層,頸椎核磁共振通常是用來排除結構性問題,而非纖維肌痛症的診斷工具。 - C:錯在 [再…

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109年 第2次 醫師國考 內科 考古題詳解 | 國考唯醫