109-2 內科 考古題詳解

必須仰賴胰島素注射來控制血糖，並預防糖尿病酮酸血症 (DKA) 等危及生命的併發症。 [核心知識] - 胰島素製劑依作用時間可分為： - 速效型 (rapid-acting)：如 lispro、aspart、glulisine，作用快，用於餐前。 - 短效型 (short-acting)：如 regular insulin，作用較慢，用於餐前。 - 中效型 (intermediate-acting)：如 NPH (isophane insulin)，作用時間較長，提供基礎胰島素。 - 長效型 (long-acting)：如 glargine、detemir、degludec，作用時間最長，提供基礎胰島素。 - 基礎胰島素 (basal insulin) 是指維持全天血糖穩定所需的胰島素，通常由中效或長效胰島素提供。 - 預混型胰島素 (premixed insulin) 是速效/短效與中效胰島素的混合，通常含有魚精蛋白 (protamine) 是為了延緩胰島素的吸收和作用，而不是加速。 - 第1型糖尿病 (Type 1 diabetes) 是由於胰臟 β 細胞被破壞，無法分泌胰島素，因此病人必須終身依賴外源性胰島素注射來維持生命，並預防糖尿病酮酸血症 (diabetic ketoacidosis, DKA) 等急性併發症。